糖皮质激素受体在腺样体扁桃体中的蛋白表达及临床意义

发布时间：2017-10-25 06:34

  本文关键词：糖皮质激素受体在腺样体扁桃体中的蛋白表达及临床意义

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【摘要】：目的： 通过检测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者腺样体及扁桃体组织中糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor, GR) a和p蛋白表达情况,结合临床资料进行综合分析,旨在为临床应用糖皮质激素治疗儿童中重度OSAHS可行性提供理论依据。 方法： 103例儿童中重度OSAHS腺样体组织,69例儿童中重度OSAHS扁桃体组织,13例成人慢性扁桃体炎扁桃体组织,15例成人鼾症扁桃体组织,20例成人慢性鼻咽炎鼻咽部组织,应用免疫组化SP法检测腺样体、扁桃体和鼻咽部组织中GRa和GRβ的蛋白表达情况。所有的儿童OSAHS患者根据伴或不伴慢性鼻窦炎(+/-)、伴或不伴过敏性鼻炎(+/-)、伴或不伴慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎(+/-)、伴或不伴分泌性中耳炎(+/-)进行分组,观察GRα、GRβ和GRα/GRβ的蛋白表达差异。 结果： 所有的腺样体、扁桃体、鼻咽部组织中均存在不同程度的GRa和GRp的蛋白表达,在腺样体组织中GRa呈高表达,在扁桃体、鼻咽部组织中GRβ呈高表达。儿童OSAHS腺样体组织和成人鼻咽部组织的GRα、GRα/GRβ蛋白表达比较有显著差异(P0.01)。儿童OSAHS腺样体组织的GRα、GRα/GRβ均显著高于成人鼻咽部组织。而其GRp蛋白表达比较则没有差异(P0.05)。儿童OSAHS扁桃体组织与成人慢性扁桃体炎扁桃体组织、成人鼾症扁桃体组织的GRα、GRα/GRβ蛋白表达比较有显著差异(P0.01)。儿童OSAHS扁桃体组织的GRα、GRα/GRβ均显著高于其他两组。而其GRp蛋白表达比较则没有差异(P0.05)。 儿童OSAHS腺样体扁桃体组织中,伴或不伴过敏性鼻炎(+/-),伴或不伴慢性鼻窦炎(+/-),伴或不伴慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎(+/-),伴或不伴分泌性中耳炎(+/-)的GRα、GRβ、GRα/GRβ蛋白表达比较没有差异(p0.05)。 儿童中度和重度OSAHS腺样体组织GRα、GRα/GRβ、GRβ蛋白表达比较没有差异(P0.05)。 儿童中度和重度OSAHS扁桃体组织(GRa、GRα/GRβ、GRβ蛋白表达比较没有差异(P0.05)。 儿童OSAHS同患者扁桃体腺样体组织中GRα、GRα/GRβ、GRβ蛋白表达没有相关性(P0.05)。 结论： 儿童OSAHS腺样体扁桃体组织中均存在GRα、GRβ蛋白表达,相对于儿童OSAHS扁桃体,儿童OSAHS腺样体对糖皮质激素可能更敏感,以腺样体肥大为主的儿童OSAHS对糖皮质激素治疗相对敏感,儿童OSAHS的缺氧严重程度与激素受体的表达无明显相关性,糖皮质激素在儿童OSAHS的作用有待深入研究。
【关键词】：糖皮质激素受体 腺样体 扁桃体 儿童鼾症
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R766
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 缩略词表10-11
• 目次11-13
• 1 引言13-15
• 2 材料与方法15-21
• 2.1 临床资料15-16
• 2.2 纳入标准16-17
• 2.3 主要试剂17-18
• 2.4 实验仪器与设备18-19
• 2.5 实验方法19-20
• 2.6 统计学分析20-21
• 3 结果21-36
• 3.1 儿童OSAHS腺样体组织与成人慢性鼻咽炎鼻咽部组织GR蛋白表达的比较21-23
• 3.2 儿童OSAHS腺样体组织在不同组别中GR蛋白表达的比较23-27
• 3.3 儿童OSAHS扁桃体组织,成人慢性扁桃体炎组织与成人鼾症扁桃体组织GR蛋白表达的比较27-30
• 3.4 儿童OSAHS扁桃体组织在不同组别GR蛋白表达的比较30-34
• 3.5 同患者儿童OSAHS扁桃体腺样体组织数据的相关分析34-36
• 4 讨论36-43
• 5 结论43-44
• 参考文献44-50
• 综述50-67
• 参考文献60-67
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果67

【参考文献】

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本文编号：1092513