摆位误差对鼻咽癌患者脑干剂量的影响

发布时间：2017-10-26 17:05

  本文关键词：摆位误差对鼻咽癌患者脑干剂量的影响

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【摘要】：目的：分析锥形束在线摆位校正获得的摆位误差对脑干剂量的影响,以及患者体重减少与摆位误差之间的关系。 方法：4例行调强适形放疗的晚期鼻咽癌患者。每位患者每次放疗之前均行在线CBCT扫描1次,并与计划CT图像配准,记录各个方向的配准差值。每位患者每一次CBCT获得的误差重新带入计划系统,在不改变靶区勾画和剂量跳数的前提下重新计算。每一次重新计算之后,记录下脑干超过163.64cGy的区域,然后将同一脑干层面的超剂量区域进行叠加和统计。 记录患者在治疗过程中体重的变化,并分析体重变化与摆位误差之间的关系。 结果：未经校正的116次CBCT在Z、Y、X方向和床角上的误差分别是0.983±1.047mm,0.983±0.646mm,0.897±0.848mm、0.252°±0.487°。患者在治疗过程中体重减少的幅度为11.67%-8.2%,分析体重减少和误差之间没有明显的统计学意义(P0.05)。 结论：在治疗过程中CBCT获得的摆位误差证明了摆位误差对脑干剂量有明显的影响。每天一次的CBCT是一种有效的验证手段,患者可以从中受益。
【关键词】：头颈部肿瘤 鼻咽癌 图像引导放疗 锥形束 脑干
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R739.63
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 目录7-8
• 中英文词汇对照~.略表8-9
• 1 前言9-12
• 2 材料与方法12-18
• 2.1 病例资料12-15
• 2.2 主要设备15
• 2.3 治疗过程15-18
• 2.3.1 固定15
• 2.3.2 模拟定位15
• 2.3.3 图像融合15
• 2.3.4 勾画靶区和危及器官，，制定处方剂量15-16
• 2.3.5 对位16
• 2.3.6 计划设计和验证16
• 2.3.7 治疗和CBCT图像的获取16
• 2.3.8 将获取的CBCT误差带入原放疗计划运算16-17
• 2.3.9 图像叠加17
• 2.3.10 SPSS 19.0软件统计17-18
• 3 结果18-34
• 4 讨论34-38
• 5 结论38-39
• 参考文献39-42
• 综述42-50
• 参考文献47-50
• 致谢50

【共引文献】

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 秦永辉;图像引导调强放疗在食管癌治疗的应用[D];新疆医科大学;2012年

2 许愿;鼻咽癌IMRT基于图像匹配对摆位误差影响的研究[D];苏州大学;2013年

3 张勇乾;螺旋断层放射治疗头颈部肿瘤患者的实际受照射剂量研究[D];河北医科大学;2013年

4 苏霁清;CBCT在鼻咽癌调强放疗不同配准部位获得的摆位误差差异研究[D];中南大学;2013年

5 魏双;鼻咽癌调强放疗中不确定因素的临床研究[D];济南大学;2013年

6 洪福;胸部肿瘤容积旋转调强与静态调强放疗的剂量学比较[D];安徽医科大学;2014年

7 李苗苗;左乳癌保乳术后锥形束CT图像引导自适应放疗相关研究[D];济南大学;2014年

8 丁晓芬;IIIA(N2)期非小细胞肺癌术后辅助放疗的疗效和预后分析[D];大连医科大学;2014年

9 王锐濠;局部晚期鼻咽癌调强放疗再次计划必要性的初步研究[D];广州医科大学;2014年

10 刘成新;应用锥形束CT图像进行心脏剂量学评估的可行性研究[D];济南大学;2014年

本文编号：1099599