应用帕瑞昔布钠对OSAS患者在全麻苏醒期影响的临床观察

发布时间：2017-11-12 18:07

本文关键词：应用帕瑞昔布钠对OSAS患者在全麻苏醒期影响的临床观察

【摘要】：目的：通过观察帕瑞昔布钠对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者在全身麻醉苏醒期的影响，为临床实践工作提供指导依据。方法：选择行择期手术的OSAS患者约60例，年龄在30—59岁，ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级，睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）〈40次/h，SaO2〉80%，将其随机分为两组，每组30例。在麻醉诱导前B组患者于术前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,用5ml,0.9%生理盐水稀释，A组患者于术前静脉注射等体积的0.9%生理盐水。分别记录两组患者在术后拔管即刻，，拔管后5分钟，10分钟的MAP，HR，SPO2变化与术前相比，记录麻醉苏醒时间，观察全麻苏醒期的镇静-躁动（Rass）分级，采用视觉模拟标尺评分法（VAS）对疼痛程度进行评分并作出评估。结果：两组患者在年龄、性别及体重、ASA分级、麻醉时间、手术时间和输液量差异无统计学意义。苏醒期各项指标的比较，试验组与对照组相比较，MAP、HR、SPO2变化与术前比较A组有统计学意义，B组无统计学意义。通过对全身麻醉苏醒期不同时间点的血流动力学指标与术前指标的比较，A组患者波动较大，有统计学意义（P0.05）,B组患者波动较小，没有统计学意义（P0.05）。B组患者的全麻苏醒期的躁动率小于A组，且差异有显著性。VAS评分差异有统计学意义。两组相比较术后不良反应发生率无统计学意义。结论：帕瑞昔布钠应用于OSAS患者行手术治疗，在全麻苏醒期能够起到较好的镇痛效果，并且不增加患者的不良反应发生率，减少患者的躁动，安全，有效。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R614.2;R766

【参考文献】

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1 胡艳君;魏安宁;刘怀清;;超前镇痛对手术后疼痛影响的研究进展[J];重庆医学;2007年04期

2 戴贵茂;何伟;原庆会;唐晓凤;赖庆莉;李卫;;帕瑞昔布钠治疗全麻苏醒期躁动临床疗效观察[J];中外医疗;2010年29期

3 黎祖荣;王明德;魏佳;刘宇;;麻醉恢复室患者躁动的原因及相关因素分析[J];临床麻醉学杂志;2009年06期

4 康茵;赵国栋;李真;郑勇;;帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜患者全麻苏醒期躁动和寒战的临床观察[J];临床麻醉学杂志;2010年07期

5 朱颖霞;郁庆;张晓庆;;帕瑞昔布钠对下肢手术后镇痛效果的影响[J];临床麻醉学杂志;2010年09期

6 练毅;阚永星;;帕瑞昔布钠临床应用进展[J];临床医药实践;2009年06期

7 高枫;肖冰;;帕瑞昔布对输尿管梗阻后肾功能的保护作用[J];陕西医学杂志;2008年11期

8 邓立琴;丁风兰;刘红;;全麻术后躁动225例分析[J];实用医学杂志;2006年02期

9 于翠平;安建雄;;超前镇痛临床研究进展[J];实用医院临床杂志;2008年01期

10 迟放鲁;;中耳炎和胆脂瘤的分型及处理原则[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2007年07期