严格血糖控制对2型糖尿病眼屈光的影响
本文关键词:严格血糖控制对2型糖尿病眼屈光的影响
【摘要】:目的观察2型糖尿病患者严格控制血糖3个月内屈光改变,比较初发糖尿病患者和非初发糖尿病患者的差异,并同时观察眼部屈光相关生物测量指标变化以及屈光变化的相关分析。方法对空腹血糖11.1mmol/L或随机血糖13 mmol/L的34例2型糖尿病患者进行强化治疗,强化治疗前、治疗后血糖达标和3个月进行眼科常规检查及眼部生物指标测量:眼A超、角膜中央厚度、自动验光仪验光。结果血糖下降达标时,屈光趋向远视改变,第3个月远视趋向减少(左右眼比较P=0.000)。血糖达标时初发糖尿病患者较非初发患者屈光漂移幅度大,初发患者左右眼分别漂移+1.15D、+1.04D,非初发患者左右眼分别为+0.33D、+0.22D,差异有统计学意义(右眼P=0.03,左眼P=0.017),第3个月屈光基本恢复到初始水平(左右眼P0.05)。屈光改变与基线糖化血红蛋白(Hb A1C)呈正相关,右眼Spearman相关系数r=0.412(P=0.029),左眼r=0.439(P=0.02)。强化治疗3个月内中央角膜厚度、前房深度、晶体厚度、眼轴均无明显变化。结论 2型糖尿病患者血糖下降达标时,屈光趋向远视改变,第3个月远视回退。初发患者的远视漂移较非初发患者幅度大。远视漂移与基线Hb A1C呈正相关,与眼部生物测量指标无关。
【作者单位】: 广东省佛山市第二人民医院眼科研究所;中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科;中山大学中山眼科中心眼底内科;
【基金】:广东省佛山市医学类科技攻关项目(编号:201308096)
【分类号】:R587.2;R771.3
【正文快照】: 视物模糊是糖尿病患者血糖迅速变化过程中较常见的主诉之一,它主要由眼部屈光状态的改变引起。目前,关于血糖代谢异常和屈光的关系尚未达到共识[1-2]。血糖波动引起的眼部屈光漂移的机制仍不清楚[1,3]。既往的研究多是回顾性观察,前瞻性观察也多选取1型糖尿病。本研究选取2型
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