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中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变

发布时间:2017-12-05 06:03

  本文关键词:中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变


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【摘要】:目的探讨鼻内镜下经中鼻道上颌窦开窗联合泪前隐窝入路,治疗上颌窦良性病变的临床疗效。方法鼻内镜下经中鼻道上颌窦开窗联合泪前隐窝入路,治疗22例上颌窦良性病变患者,其中复发性上颌窦炎伴息肉3例、真菌性上颌窦炎5例、上颌窦囊肿12例、出血坏死性息肉2例。泪前隐窝入路解剖或不解剖鼻泪管,根据病变情况决定是否去除上颌窦前内下壁骨质,所有患者均行下鼻道开窗。结果随访6个月~1年,复发性慢性上颌窦炎伴息肉病例,术腔局部黏膜囊性泡状隆起;真菌性上颌窦炎窦腔黏膜水肿,3次换药及鼻腔冲洗,创面逐步上皮化。所有患者切口完全愈合,无膜性鼻泪管损伤或面颊部麻木发生,下鼻甲形态正常无坏死,下鼻道开窗口引流通畅。结论鼻内镜下经中鼻道上颌窦开窗联合泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变,视野宽阔,清除病灶彻底,术后换药视窗清晰。该方法为治疗上颌窦良性病变提供了创伤小、疗效佳的新途径。
【作者单位】: 安徽医科大学附属合肥医院耳鼻咽喉头颈外科;
【分类号】:R765.9
【正文快照】: 上颌窦良性病变,目前多采用鼻窦内镜术,当病变涉及上颌窦前壁、前内下壁及深陷的底壁时,鼻内镜存在着视野上的盲区。既往在遇到上颌窦腔的前内下方无法显露者,为确保治疗效果,多采用唇龈部切开入路即经典的Caldwell-Luc术式。2007年6月周兵等[1]报道了保留鼻泪管和下鼻甲的鼻

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