非变应性鼻炎患者小气道功能的改变

发布时间：2017-12-11 01:21

  本文关键词：非变应性鼻炎患者小气道功能的改变

  更多相关文章： 非变应性鼻炎 哮喘 气道炎症 气道高反应性

【摘要】：目的小气道功能减退是哮喘气道损伤的早期表现,已证实无哮喘变应性鼻炎患者存在小气道功能的减退,但非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者的小气道功能的改变尚未见详细报道。文中旨在观察无下气道症状NAR患者的小气道功能改变,探讨NAR患者是否存在小气道病变及与气道反应性的关系。方法募集2008年6月至2012年12月在南京军区南京总医院和广州呼吸疾病研究所受试者324例,其中NAR患者262例为NAR组,健康对照组62例。并根据NAR是否具有气道高反应性将其分为气道高反应性组和无气道高反应性组。对所有受试者均行病史采集、鼻部专科检查、变应原皮肤点刺实验、血常规、血清总Ig E、肺通气功能检查[用力肺活量占预计值的百分比(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC);最大呼气中段流量占预计值的百分比(maximal midexpiratory flow,MMEF)、用力呼出75%肺活量的呼气流量占预计值的百分比(mid-expiratory flow,MEF)、用力呼出50%肺活量的呼气流量占预计值的百分比(MEF50)、用力呼出25%肺活量的呼气流量占预计值的百分比(MEF25)]、支气管激发试验。结果 NAR组反应小气道功能的指标:MMEF、MEF75、MEF50、MEF25分别为(81.3±19.9)%、(88.8±23.1)%、(84.8±20.8)%、(82.9±28.7)%,均明显低于健康对照组[(85.6±17.1)%、(96.1±16.1)%、(88.4±17.8)%、(92.7±25.9)%](P0.05),而FVC、FEV1、FEV1/FVC与健康对照组比较差异均无统计学意义(P0.05)。NAR患者中出现气道高反应性者占6.1%(16/262)。其中气道高反应性者MMEF、MEF75、MEF50、MEF25均低于无气道高反应性者(P0.01)。结论 NAR患者易出现明显小气道功能的改变,部分NAR患者有气道高反应性,且与下气道功能改变相关。
【作者单位】： 南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科;
【基金】：呼吸疾病国家重点实验室开放课题(2007DA780154F0907)
【分类号】：R765.21
【正文快照】： 0引言鼻炎和哮喘密切相关。1997年Grossman首先明确提出“同一气道,同一疾病”,强调呼吸道炎症性疾病的整体性[1]。2001及2008年世界卫生组织起草的《变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)》指出变应性鼻炎与哮喘的密切关联[2-3]。最新研究表明,非变应性鼻炎(non-allergic rhinit

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 庞新举;王秋萍;程友;张勇;王志颐;谢燕清;钟南山;;中重度持续性变应性鼻炎患者气道嗜酸性粒细胞数量的研究[J];医学研究生学报;2013年04期

2 王志颐;庞新举;王秋萍;张勇;谢燕清;钟南山;;非变应性鼻炎患者的鼻与下气道炎症特征分析[J];医学研究生学报;2014年03期

3 郑劲平,钟南山;中国成人肺功能正常参考值(英文)[J];Chinese Medical Journal;2002年01期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张明鑫;葛淼;;区域地理环境对中国男性青年收缩压参考值影响分析[J];地理科学;2012年11期

2 黄晓红;张冠荣;麦韵屏;陈秀红;符力;;广东地区体检人群变应性鼻炎患病率及变应原谱分析[J];广东医学;2013年13期

3 季文霞;谯承德;陈泽金;韦虎;;四川绵阳地区变应原皮肤点刺试验308例临床分析[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2013年08期

4 苏晓;;舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的疗效观察[J];广西医学;2013年09期

5 孟立新;;抗组胺药在儿童变应性鼻炎治疗中的应用[J];世界临床药物;2013年09期

6 王阳;娄鸿飞;王成硕;;螨变应原特异性免疫治疗1年后免疫学变化[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2013年11期

7 陈洪;林强;陈平;;舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童和成人变应性鼻炎的疗效比较[J];福建医药杂志;2013年05期

8 康春燕;刘长庭;李婷;张莹;李洪霞;刘庆辉;郑延松;;华北城市地区成人肺通气功能预计值方程[J];南方医科大学学报;2013年11期

9 郭晟;郭柳;徐芝兰;王梅素;;抗感通鼻香囊治疗变应性鼻炎疗效观察[J];广西中医药;2013年06期

10 易兴梅;罗小娟;;高强度聚焦超声治疗变应性鼻炎远期疗效的临床研究[J];重庆医学;2014年02期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 李省三;杜琳琳;尚宇熙;;齐齐哈尔市街道环卫工人作业场所职业性有害因素评价[A];第十五届中国科协年会第8分会场：环境科技创新与生态环境建设研讨会论文集[C];2013年

2 何进伟;葛淼;;基于人工神经网络的中国青春期女性肺活量参考值与地理因素的关系[A];2014中国环境科学学会学术年会（第三章）[C];2014年

中国博士学位论文全文数据库 前9条

1 杨春治;TLR2在变应性鼻炎发病机制中的作用及雷公藤内酯醇的干预研究[D];福建医科大学;2013年

2 王文雅;2010-2011年北京地区14岁以上人群哮喘患病情况及相关危险因素的流行病学调查[D];北京协和医学院;2013年

3 张全明;屋尘螨特异性免疫治疗抑制IgE易化变应原结合的检测方法的建立和验证[D];华中科技大学;2013年

4 Ahmed Mohamed Nabil Ibrahim Daoud;鼻腔交感神经或副交感神经抑制对鼠变应性鼻炎Th1/2平衡的影响[D];中南大学;2014年

5 李昕蓉;穴位埋线治疗变应性鼻炎的临床疗效和安全性评价及相关机制的动物实验研究[D];成都中医药大学;2014年

6 王有娜;武汉市变应性鼻炎严重程度评估和控制情况的流行病学调查及其临床相关因素分析[D];华中科技大学;2014年

7 孙晓远;慢性咳嗽患者呼出气一氧化氮浓度与气道反应性水平的相关研究[D];上海交通大学;2014年

8 帅云飞;五虎汤对呼吸道合胞病毒诱发幼年哮喘大鼠NaiveCD4~+T细胞分化的影响[D];湖南中医药大学;2015年

9 何进伟;肺通气功能三项参考值与地理环境的组合模型分析[D];陕西师范大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 田佳;成人呼气峰流速预计值公式建立及其在COPD患者气流受限初筛中的作用研究[D];广州医学院;2010年

2 何欣;慢性阻塞性肺疾病支气管舒张试验后肺容量和呼气流量反应的差异[D];大连医科大学;2011年

3 张玉可;济南地区普通成年女性体成分、体脂分布对肺通气功能的影响[D];山东大学;2010年

4 王洋;FEV_1/FVC<70%与其正常值下限在老年人COPD诊断中意义的探讨[D];山东大学;2012年

5 张颖新;医院—家庭简易肺康复项目在稳定期COPD患者中的应用研究[D];中南大学;2012年

6 田楠;针灸治疗变应性鼻炎疗效及对鼻腔黏液纤毛传输功能影响的临床观察[D];北京中医药大学;2013年

7 丁俊杰;上海地区变应性鼻炎患者吸入变应原谱分析及35例特异性免疫治疗2年的疗效分析[D];苏州大学;2013年

8 杨建旺;乌司他丁在变应性鼻炎中的治疗作用及其与HO-1关系的研究[D];河北医科大学;2013年

9 孟令浩;肺表面活性蛋白D与IL-16在变应性鼻炎及鼻息肉中的表达及意义[D];郑州大学;2013年

10 李斯斯;儿童变应性鼻炎免疫治疗的基础与临床研究[D];昆明医科大学;2013年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 何金年;谭建成;姚东方;李杰恩;;鼻内类固醇激素对变应性鼻炎动物模型鼻腔黏膜的影响[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2012年02期

2 胡艳菲;唐方;;过敏性鼻炎动物模型研究进展[J];医学研究生学报;2012年05期

3 陈庆勇;阳玉萍;向阳冰;谭国萍;张华;;抗原处理相关转运体1 rs2071480基因多态性与新疆地区汉族变应性鼻炎相关性研究[J];医学研究生学报;2012年08期

4 谭程;赵吉平;张昶;;近十年针刺治疗支气管哮喘的临床及实验研究现状[J];针刺研究;2011年04期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 叶正龙,吴火宝,赵来荣,刘斌,李卫星,司马菱,李明;支气管哮喘缓解期小气道功能测定及预防[J];医学理论与实践;2001年08期

2 姜正华;汤艳;朱慕云;吕元文;丁平;周琳;;肺癌患者小气道功能检测及相关性分析[J];现代诊断与治疗;2006年01期

3 陈亚红;梁岩静;柳晓芳;姚婉贞;;小气道功能与气道敏感性和反应性[J];中国呼吸与危重监护杂志;2008年03期

4 王波;;吸烟对健康者肺功能的影响[J];中国医药导报;2010年09期

5 何士杰;于素敏;张秀义;孙印;赵志国;;吸烟对健康人群肺功能的影响[J];中国中医药现代远程教育;2010年16期

6 魏浩成;田立芝;张文;张国春;寿凤;乔晟;;脉冲振荡肺功能在小气道功能检测中的应用价值[J];天津医药;2011年03期

7 朱毅;蒋雷服;李梅梅;;脉冲振荡肺功能小气道功能参数的评估及优化[J];中国实用内科杂志;2013年S1期

8 陶仲为,朱秀英;测定小气道功能的简易方法与临床意义[J];山东医药;1981年07期

9 林建海;;煤矿尘对小气道功能的影响(摘要)——497名井下与井上煤矿工人小气道功能测定结果分析[J];宁夏医学院学报;1981年03期

10 何权瀛,穆魁津;根据小气道功能测定结果诊断小气道疾病的探讨[J];北京医学院学报;1984年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陈亚红;姚婉贞;柳晓芳;梁岩静;;小气道功能与气道敏感性和反应性[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

2 安嘉颖;郑劲平;高怡;文红;陈桥丽;罗锭芬;陈如冲;;青壮年吸烟者小气道功能改变的探讨[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

3 林桂阳;陈愉生;林明;苗彦;;小气道功能与气道高反应性的相关分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

4 迟春花;陈建;何冰;李晓玲;李雪迎;;吸入糖皮质激素加长效β_2受体激动剂长期治疗对支气管哮喘患者小气道功能的影响[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

5 迟春花;陈建;何冰;李晓玲;李雪迎;;吸入糖皮质激素加长效β_2受体激动剂对长期治疗支气管哮喘患者小气道功能的影响[A];中华医学会第五次全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第一次大会论文汇编[C];2006年

6 王乐强;;内皮素1与支气管哮喘小气道功能的关系[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

7 陈强;李莉;刘建梅;柯江维;邹音;;哮喘患儿诱导痰中炎性介质与小气道功能相关性的研究[A];中华医学会第十三届全国儿科呼吸学术会议论文汇编[C];2012年

8 宫素岗;刘锦铭;杨文兰;郑卫;;通过脉冲震荡系统评价COPD的呼吸阻抗[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

9 陈强;李莉;刘建梅;柯江维;邹音;;哮喘患儿诱导痰中炎症介质与小气道功能相关性的研究[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2012年

10 洪建国;;儿童哮喘诊治进展[A];中华医学会2010年全国变态反应学术会议暨中欧变态反应高峰论坛参会指南/论文汇编[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前4条

1 副主任医师 韩咏霞;任何时候戒烟都有益[N];卫生与生活报;2006年

2 永咸;尽早戒烟有利于肺功能逆转[N];大众卫生报;2005年

3 张金良 郭新彪;大气污染影响儿童肺功能[N];健康报;2002年

4 ;腹部开刀为何还查肺[N];保健时报;2004年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 陈峋;白三烯受体拮抗剂对哮喘患者小气道影响的系统评价和meta分析[D];广西医科大学;2013年

2 林洁;小气道功能对哮喘控制水平评估作用的探讨及其相关因素分析[D];广西医科大学;2011年

3 张燕;小气道指标在儿童气道高反应性检测中的应用[D];重庆医科大学;2012年

4 昌敏;矿难患者肺功能评估及其影响因素研究[D];山西医科大学;2013年

5 路萍;无症状吸烟者的肺功能改变[D];大连医科大学;2008年

6 杨会兰;慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验后小气道功能的研究[D];中国医科大学;2010年

7 陈俊松;哮喘患者小气道功能的研究[D];广西医科大学;2009年

8 汪彬;沙丁胺醇对哮喘病人大小气道解痉的对比研究[D];吉林大学;2004年

9 朱敏立;咳嗽变异性哮喘患者激发试验后细胞因子特征及小气道功能改变[D];天津医科大学;2003年

10 王振光;长期吸烟者肺小气道损害的功能性HRCT成像与肺功能测定对照研究[D];青岛大学;2001年

，

本文编号：1276650