0-12岁汉族正常人群鼻腔形态及鼻唇发育的研究

发布时间：2017-12-18 10:11

本文关键词：0-12岁汉族正常人群鼻腔形态及鼻唇发育的研究

【摘要】：目的：①通过三维激光扫描技术获取0-12岁汉族人群不同年龄段正常鼻腔的三维数据、重建其三维模型,为鼻腔的三维分析建立科学的方法,揭示鼻腔形态随年龄变化的规律;②通过照片测量法对0-12岁汉族人群不同年龄段正常鼻唇部进行形态学测量,了解各测量指标随年龄变化的规律,为唇裂鼻畸形的手术设计及修复时机的选择提供依据。方法：第一部分：选择0-12岁鼻腔发育正常的汉族人群作为研究对象。根据年龄的不同分为10个年龄组,每组6例,男女比例为1：1,共计60例。在全麻、确保研究对象安全的前提下取得各研究对象的鼻腔模型后,使用三维激光扫描仪扫描获取研究对象鼻腔的三维点云数据,通过计算机工程软件Unigraphics NX8.5处理获得的每个模型的三维点云图像。同时按年龄组将模型的点云图像进行重合、分割、去除偏差及数据的三角化等处理,获得每组对象鼻腔的三维重建模型,并对点云图像及重建模型的四个特征平面进行相应的数据测量。按年龄组对重建模型和点云图像的测量均值行配对t检验了解重建模型是否能准确地反映每组对象鼻腔的真实情况；同时各组间行单因素方差分析和Tukey检验,以期揭示不同特征平面反映鼻腔形态的鼻高、鼻宽及鼻长等指标随年龄的变化规律。第二部分：选择0-12岁鼻唇部发育正常的汉族人群作为研究对象。根据年龄的不同分为10个年龄组,每组20例,男女比例为1：1,共计200例。每个研究对象拍摄标准正位、鼻底位及侧位照片。采用照片测量法选择7个反映鼻唇部纵向及横向解剖特点的指标进行形态学测量,所有测量均由Digimizer4.0.0.0图像测量软件完成,重复5次,对其均值进行组间单因素方差分析与Tukey检验,以了解鼻唇部随年龄变化的规律。结果：第一部分：每组对象的重建模型和每组各对象三维点云图像的测量均值进行配对t检验后发现,其P值均大于0.05,无统计学差异,证实三维重建模型能准确地反映各对象的鼻腔形态;单因素方差分析和Tukey检验发现,在某些年龄段间、部分指标的测量均值并无显著性差异,说明鼻腔的发育具有明显的阶段性。在鼻腔中、前份部分,鼻腔高度的变化速度明显快于鼻腔宽度及长度的变化,以高度增加为主；而在鼻腔后份,早期以宽度增加为主,后期以高度增加为主。鼻腔基准平面的长轴逐渐由水平向转为垂直向,其高度的增加也存在明显的高峰期,分别集中在0-1.5岁及4-9岁的两个年龄段。0-1岁及4-6岁是鼻腔发育的快速阶段。第二部分：单因素方差分析发现所有的sig值均小于0.05,有统计学差异,表明各测量均值随年龄增长发生变化；差异的显著性经Tukey HSD检验后发现,部分测量指标在某些年龄段间差异没有显著性,说明鼻唇部的发育具有阶段性,上唇宽度在0-1岁及4-6岁生长快速,上唇高度在3-6月及4-6岁生长快速,鼻部高度在6月-2岁及4-6岁生长快速,鼻部宽度生长则较平缓,鼻唇角在6月-2岁及4-6岁时减小较明显,其余年龄段相对平缓。虽然上唇部的宽度、高度,鼻部高度的生长速度不均匀且有各自的快速生长期,但鼻部及唇部的生长总体上较为协调。结论：激光扫描三维分析方法是分析正常人群鼻腔内部形态的理想方法,应用此方法可重建各个年龄段正常的鼻腔内部形态,并可量化分析正常人群随生长发育而变化的鼻腔形态。使用照片测量法通过确定的标志点可以对鼻唇部进行形态学测量,从而得出鼻唇部发育随年龄增长的变化趋势,为唇裂鼻畸形修复时机及手术方式的选择提供了依据。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R765.04

【参考文献】

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