鼻咽癌淋巴管密度及淋巴管侵犯与淋巴结转移的关系

发布时间：2017-12-22 16:21

  本文关键词：鼻咽癌淋巴管密度及淋巴管侵犯与淋巴结转移的关系　出处：《桂林医学院》2013年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的：探讨鼻咽癌组织淋巴管密度(LVD)及淋巴管侵犯(LVI)与鼻咽癌患者临床病理特征、TNM分期及淋巴结转移的关系。 方法：应用单克隆抗体D2-40及细胞角蛋白（广谱）（CKpan）免疫组化染色观察66例鼻咽癌患者蜡块组织标本的淋巴管密度及LVI阳性率，对照组选取30例同期就诊于该院，并由病理科确诊为轻度鼻咽粘膜炎的鼻咽组织。深入分析LVD、LVI与鼻咽癌患者淋巴结转移的关系。 结果：鼻咽癌组织LVD高于对照组，差异有统计学意义（5.42±1.87vs4.53±1.38，P＜0.05）；鼻咽癌组织瘤周LVD明显高于瘤内LVD，差异有统计学意义（7.08±2.97vs3.76±1.82，P＜0.01）；存在淋巴结转移的鼻咽癌组织瘤周LVD高于无淋巴结转移组，两者之间的比较有统计学意义（5.27±1.03vs7.44±3.10,P＜0.05）；瘤周LVD与N分期的升高呈一致性（γ=0.480，P=0.000）；此外，瘤周LVD在不同年龄、性别、远处转移、临床分期及T分期的比较无统计学意义（P＞0.05）；年龄＜49岁的鼻咽癌患者瘤内LVD高于年龄≥49的患者，差异有统计学意义（4.29±1.90vs3.23±1.59,P＜0.05）；瘤内LVD在不同性别、T分期、N分期、M分期及临床分期的比较无统计学意义（P＞0.05）；66例鼻咽癌组织LVI阳性率为63.6%（42/66）；鼻咽癌组织LVI与N分期有关，其N分期越高，LVI阳性率越高（P＜0.01）;鼻咽癌组织LVI与T分期及临床分期有关（P＜0.05），而与年龄、性别及M分期无关（P＞0.05）；淋巴结转移组LVI阳性率高于未转移组，差异有统计学意义（P＜0.01）；LVI预测鼻咽癌淋巴结转移的敏感性为74.5%，，特异性为90.9%，阳性预测值为97.8%，阴性预测值为58.3%;LVI与瘤周LVD呈正相关（r=0.349，P=0.004），与瘤内LVD无明显关系（P＞0.05）。 结论：鼻咽癌组织瘤周LVD与淋巴结转移具有密切关系，推测瘤周LVD对鼻咽癌发生淋巴结转移具有重要意义。LVI可作为判断鼻咽癌发生淋巴结转移的重要参考指标。
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R739.63

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本文编号：1320138