彩色多普勒检测甲状腺相关免疫眼眶病眼上静脉血流的意义

发布时间：2017-12-24 13:29

本文关键词：彩色多普勒检测甲状腺相关免疫眼眶病眼上静脉血流的意义　出处：《中南大学》2014年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的：应用彩色多普勒血流成像技术检测活动期甲状腺相关免疫眼眶病(Thyroid related immune orbitopathy,TRIO)患者治疗前后眼上静脉血流参数变化特点,并与正常对照组眼上静脉(the superior ophthalmic vein,SOV)的血流参数进行比较,从而探讨眼眶静脉血流改变与TRIO发生发展的关系及观察临床治疗在改善眼眶静脉血流改变方面的疗效。方法：(1)使用美国GE公司生产的E8彩色多普勒超声诊断仪,探测31例(62只眼)确诊为TRIO且甲状腺功能恢复正常的患者及24例(48只眼)正常对照组的眼上静脉,记录其血流频谱图并测量最大流速及最低流速。正常对照组的眼眶探测一次,疾病组的眼眶于治疗前探测一次,治疗后的6-14个月内重复探测一次,其中44只眼进行眼眶减压术治疗,18只眼给与糖皮质激素治疗。(2)比较分析：分析各组血流参数之间的差别是否有统计学意义,并且分析血流参数与临床特点及临床治疗的相关性。(3)统计学方法：样本均数的比较采用t检验；率的比较采用X2检验。结果：(1)正常对照组,活动期TRIO治疗前组与活动期TRIO治疗后组按照SOV血流是否正向、未探及、反向进行对比,在正常对照组,47只眼睛的SOV可探测到正向的血流,1只眼的SOV血流未探测到。没有探测到反向的SOV血流。在活动期TRIO治疗前组的患者中,51只眼的SOV可探测到正向的血流,4只眼睛SOV血流未探测到,7只眼的SOV探测到反向血流。活动期TRIO治疗后组,61只眼的SOV可探测到正向的血流,1只眼的SOV血流未探测到,没有探测到反向的SOV血流。X2检验的结果显示活动期TRIO治疗前组与对照组间差异有显著性意义,P0.05；活动期TRIO治疗后组与对照组间没有显著差异,P0.05。(2)正常对照组,活动期TRIO治疗前组与活动期TRIO治疗后组的SOV最高流速、最低流速对比：非配对t检验的结果显示活动期TRIO治疗前组和对照组之间具有显著差异P0.05；活动期TRIO治疗后组与对照组之间没有显著差异,P0.05；配对t检验显示活动期TRIO治疗前组与活动期TRIO治疗后组的SOV血流有显著差异,P0.05。结论：(一)活动期TRIO患者的眼上静脉血流速度显著下降,接受治疗后血流速度恢复正常,提示静脉充血在该病的发病机制中起着重要作用。(二)我们的研究结果提示,对于TRIO的治疗,不仅要注重抑制眶周组织的自身免疫过程,也要注重改善眼眶的静脉充血淤滞状况。(三)对活动期TRIO患者在充分的临床治疗过程中,其眼上静脉血流速度如果持续下降,临床上可以考虑选择眼眶减压术,从而较快改善静脉充血症状,避免病情进展导致视神经受压。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R445.1;R777.5

【共引文献】