广东省东莞市2型糖尿病患者盲与低视力患病率及原因分析
本文选题:糖尿病 切入点:糖尿病视网膜病变 出处:《眼科新进展》2014年01期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的探讨东莞市横沥镇居民40岁及以上2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)人群盲与低视力的患病现状和致盲原因。方法以人群为基础的横断面现况调查。以东莞市横沥镇40岁及以上居民为调查对象,进行2型DM筛查,调查对象完成日常生活视力、最佳矫正视力、非接触眼压测量、裂隙灯眼前段检查、眼底检查和眼底照相,对于可疑青光眼或眼底病患者进行进一步眼科检查。分别根据最佳矫正视力和日常生活视力,采用世界卫生组织(1973年)盲与视力损害的标准评估DM患者盲或低视力患病率并分析主要致盲原因。结果8952人参与DM筛查和眼科检查,应答率为80.06%,现场调查筛查出2型DM患者1500人,其中完善眼科检查者1356人,应答率为90.40%。完成眼科检查者男550人(40.56%),女806人(59.44%);652人(48.08%)为农民,780人(57.52%)为文盲或接受小学以下教育者。根据最佳矫正视力评估,横沥镇2型DM患者中双眼盲12人(0.88%),单眼盲45人(3.32%),双眼低视力35人(2.58%),单眼低视力63人(4.65%);视力损伤患者(包括双眼和单眼盲与低视力患者)155人,引起视力损害的首要原因是白内障(58.06%),其次为眼底病变(除DR和年龄相关性黄斑变性外,9.68%)、角膜混浊(6.45%)、翼状胬肉(6.45%)、弱视(3.87%)和DR(3.23%)。按照日常生活视力进行盲与低视力评估,双眼盲17人(1.25%),单眼盲53人(3.91%),双眼低视力105人(7.74%),单眼低视力116人(8.55%);导致291例DM患者视力损害的首要原因仍然是白内障(44.33%)、屈光不正(包含高度近视,28.87%)、翼状胬肉(6.53%)、眼底病变(除DR和年龄相关性黄斑变性外,4.81%)、角膜混浊(3.09%)和DR(2.41%)。结论东莞市横沥镇居民2型DM患者中,白内障是致盲的首要原因,因此东莞市农村DM防盲工作重点是在定期DR筛查和干预的基础上进行白内障的防治,尤其需要重视高龄和低教育程度的DM患者视力损伤的防治。
[Abstract]:Objective to investigate the prevalence and causes of blindness and low vision in residents of type 2 diabetes mellitus (DM) aged 40 and above in Hengli Town, Dongguan City. Methods A population-based cross-sectional survey was conducted. The residents were the subjects of the survey. Type 2 DM screening was performed. The subjects completed daily vision, best corrected visual acuity, non-contact intraocular pressure measurement, slit lamp anterior segment examination, fundus examination and fundus photography. For patients with suspected glaucoma or fundus disease, further ophthalmic examinations are performed. Based on the best corrected visual acuity (BCVA) and daily visual acuity (ADV), The World Health Organization (1973) criteria for blind and visual impairment were used to assess the prevalence of blindness and low vision in DM patients and to analyze the main causes of blindness. Results 8952 people participated in DM screening and ophthalmologic examination. The response rate was 80.06. 1 500 type 2 DM patients were screened in the field, of which 1 356 were perfect ophthalmic examinations. The response rate was 90.40.550 men who had completed the ophthalmology examination were 40.560.806 women 59.4452 and 652 peasants 57.52) illiterate or educated below primary school.According to the assessment of best corrected eyesight, Of the patients with type 2 DM in Hengli Town, 12 were binocular blindness, 45 were monocular blindness, 35 were binocular low vision, 63 were monocular low vision, and 155 were visual impairment (including binocular and monocular blindness and low vision). The first cause of visual impairment was cataract 58.06, followed by fundus lesions (except Dr and age-related macular degeneration 9.68, corneal opacity 6.4545, pterygium 6.4545, amblyopia 3.87g) and DRN 3.23g. Blind and low visual acuity were evaluated according to daily visual acuity. Binocular blindness was 1.25% in 17 cases, monocular blindness in 53 cases (3.91%), low binocular vision in 105 cases (7.74), and low vision in one eye (116 cases) in 8.555.The primary cause of visual impairment in 291 patients with DM was still cataract 44.3333 and ametropia (including 28.8787 for high myopia, 6.53for pterygium and 6.53for ocular fundus). The pathological changes (except Dr and age-related macular degeneration 4.81%, corneal opacity 3.09%) and DR2.41%. Conclusion in the residents of Hengli Town, Dongguan City, type 2 DM patients, Cataract is the primary cause of blindness. Therefore, the prevention and treatment of cataract on the basis of regular Dr screening and intervention is the focus of DM blindness prevention and treatment in rural areas of Dongguan, especially the prevention and treatment of visual impairment in the elderly and low-educated DM patients.
【作者单位】: 广东省东莞市横沥医院眼科;广东省人民医院眼科;广东省东莞市人民医院眼科;重庆医科大学第一附属医院眼科;
【基金】:广东省医学科学技术研究基金(编号:A2011719)~~
【分类号】:R587.1;R77
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