代谢综合征与年龄相关性白内障的关系

发布时间：2018-05-11 02:41

  本文选题：年龄相关白内障 + 高血压　； 参考：《辽宁医学院》2013年硕士论文

【摘要】：目的 调查中老年人群临床术后年龄相关性白内障（ARC）流行病学现状，探索代谢综合征（高血压、高脂血症、糖尿病及肥胖）、社会人口学特征、生活方式因素、以及个体疾病既往史等与ARC发生发展的关系。 方法 2010年4月～2011年10月开展了一项以医院为基础的病例对照研究，病例由45～85岁的360例白内障患者组成，对照组为与病例1：1匹配，因各种急性、非肿瘤性及非代谢性疾病同期入住相同医院的360例非白内障的患者。采用自行设计的调查表对研究对象进行调查，内容包括人口学特征、生活方式、个体疾病既往史以及实验室检查等。计算体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）。所有病例经临床确诊，，并根据晶状体混浊分级系统III和所拍摄的晶状体裂隙灯和后部反光照片确定白内障类型。采用SPSS13.0统计分析软件，对调查资料进行分析。应用多因素Logistic回归分析估计代谢综合征及其组分与ARC关联的比值比（OR）及其相应的95%可信区间（CI）。 结果 1、本研究共收集720例研究对象，病例和对照各360例，病例年龄45～85岁，平均（69.20±10.39）岁；对照年龄45～85岁，平均（69.62±10.93）岁。最常见的白内障类型是皮质性（n=190），其他依次为核性（n=107）和后囊膜下白内障（n=63）。 2、在调整了年龄和性别因素后，高血压与ARC呈显著正相关（OR=1.573，P=0.005）。与收缩压正常者相比较，收缩压≥180mmHg者发病的危险性增加（OR=2.812，95%CI：1.450~5.455，P=0.002）。高血压病程10～20年的研究对象发病的危险性显著地高于病程＜10年者（OR=1.867，95%CI：1.053~3.307，P=0.033）。 3、调整了多种潜在性混杂因素后，经多因素Logistic回归分析的结果显示，空腹血糖受损的研究对象发生ARC的危险性升高了73%（OR=1.734，95%CI：1.102~2.725，P 0.001），已确诊的糖尿病患者发生ARC的危险性升高了94%（OR=1.938，95%CI：1.293~2.906，P 0.001）。糖尿病病程也与ARC呈显著性正相关，糖尿病病程＜10年和10～19年的病例发生ARC的危险性分别是未患糖尿病对照的2倍（OR=2.347，95%CI：1.502~3.752，P=0.010）和3倍（OR=2.683，95%CI：1.267~5.683，P 0.001）。 4、调整了年龄和性别因素后，高脂血症、高脂血症病程、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）与发生ARC的危险性无关（P0.05），仅高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）下降与发生ARC的危险性升高有关（OR=1.519，95%CI：1.093~2.110，P=0.013）。 5、糖尿病、高血压或向心性肥胖的ARC患者所占的比例明显高于对照组。具有代谢综合征的病例数明显多于对照组，而且具有多个代谢综合征组分的病例也较对照组多。调整多种潜在性混杂因素后，糖尿病、高血压、HDL-C下降、TG升高、向心性肥胖均可使发生ARC的危险性增加。有代谢综合征的病例发生ARC的危险性是无代谢综合征对照的2.213倍（OR=2.213，95%CI:1.012~4.837；P=0.023）。具有至少3个代谢综合征组分的患者发生ARC的危险性明显升高（OR=2.667，95%CI:1.166~6.097；P=0.014）。随着代谢综合征组分数量的增加，发生ARC的危险性逐渐增高，线性趋势检验具有统计学意义（χ2=10.234，P 0.001）。 结论 1、结果表明，ARC患病率增高与舒张压升高、高血压及糖尿病病程增加有关。 2、研究结果提示，HDL-C下降可使中老年人群发生ARC的危险性增加。 3、代谢综合征及其组分可使中老年人群发生ARC的危险性增加。
[Abstract]:Purpose

To investigate the epidemiology of age - related cataract ( ARC ) in middle - aged and elderly population , and explore the relationship between metabolic syndrome ( hypertension , hyperlipidemia , diabetes and obesity ) , demographic characteristics , lifestyle factors , and past history of individual diseases and ARC .

method

A case - control study based on hospital was conducted from April 2010 to October 2011 . The cases were composed of 360 cataract patients aged 45 - 85 years . The control group was matched with the case 1 : 1 . All the cases were confirmed by clinical diagnosis and analyzed by SPSS 13.0 statistical analysis software . The odds ratio ( OR ) and its corresponding 95 % confidence interval ( CI ) were estimated by SPSS 13.0 .

Results

1 . A total of 720 study objects , cases and control cases were collected in this study . The age of the cases ranged from 45 to 85 years ( 69.20 卤 10.39 ) years .
The average ( 69.62 卤 10.93 ) years of age ranged from 45 to 85 years old . The most common types of cataract were cortical ( n = 190 ) , others were nuclei ( n = 107 ) and posterior capsular cataract ( n = 63 ) .

2 . After adjusting the age and sex factors , hypertension was positively correlated with ARC ( OR = 1.573 , P = 0.005 ) . Compared with normal systolic blood pressure , the risk of systolic blood pressure 鈮

本文编号：1872076