手术治疗伴难治性高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效

发布时间：2018-06-04 20:55

  本文选题：睡眠呼吸暂停低通气综合征 + 多平面联合手术　； 参考：《中国老年学杂志》2014年03期

【摘要】：目的探讨多平面联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴难治性高血压病人的疗效。方法对36例病人行多平面联合手术,术前及术后6个月、1年和2年行多道睡眠图监测(PSG)和动态血压监测,记录血压及呼吸暂停低通气指数(AHI)、SaO290%的时间占总睡眠时间的百分比和最低血氧饱和度(LSaO2)等,并比较手术前后服用降压药物种类的变化。结果患者夜间的AHI、SaO290%的时间均较手术前显著降低,LSaO2明显提高(P0.01)。术后6个月、1年和2年所有病人的收缩压和舒张压与术前比较均明显下降(P0.05,P0.01),并且所有病人的收缩压和舒张压下降幅度均超过5 mmHg。术后6个月有31例病人、术后1年有33例病人、术后2年有32例病人血压恢复正常;并且平均服用药物种类下降,术前36例病人(3.62±0.62)种,术后6个月时(2.83±0.55)种,1年时(2.78±0.72)种,2年时(2.73±0.57)种,与术前相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论对OSAHS伴难治性高血压病人进行多平面联合手术可有效改善血压,减少降压药物的使用。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of multiplanar combined surgery in the treatment of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) with refractory hypertension. Methods 36 patients were treated with multiplanar surgery. PSG and ambulatory blood pressure were monitored before and 6 months, 1 year and 2 years after operation. Blood pressure and apnea hypopnea index (AHI) Sao 29% of the total sleep time and minimum oxygen saturation were recorded, and the changes of antihypertensive drugs before and after operation were compared. Results the time of AHI Sao 290% at night was significantly lower than that before operation, and the level of LSaO2 was significantly increased (P 0.01). After 6 months, 1 year and 2 years after operation, systolic and diastolic blood pressure decreased significantly in all patients compared with those before operation, and the decrease of systolic and diastolic blood pressure was more than 5 mm Hg in all patients. There were 31 patients in 6 months after operation, 33 in 1 year after operation and 32 in 2 years after operation. There were 2.83 卤0.55 species at 6 months after operation, 2.78 卤0.72 species at 1 year and 2.73 卤0.57 species at 2 years after operation. Conclusion multiplanar surgery for OSAHS patients with refractory hypertension can effectively improve blood pressure and reduce the use of antihypertensive drugs.
【作者单位】： 新疆医科大学附属中医医院睡眠呼吸检测室;新疆医科大学附属中医医院脑电图室;新疆医科大学附属中医医院耳鼻喉科;新疆医科大学附属中医医院高血压科;新疆医科大学附属中医医院脑病科;
【分类号】：R766

【参考文献】

相关期刊论文 前5条

1 王文栋;董频;万夷;赵宁军;王强;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术后多导睡眠监测观察指标的比较[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2006年03期

2 ;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断依据和疗效评定标准暨悬雍垂腭咽成形术适应证(杭州)[J];中华耳鼻咽喉科杂志;2002年06期

3 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)[J];中华结核和呼吸杂志;2002年04期

4 袁志明,陈宝元,王佩显,李淑英,陈永利,董丽霞;血管紧张素Ⅱ及其受体在慢性间歇低氧诱发大鼠高血压发病过程中的动态变化[J];中华结核和呼吸杂志;2004年09期

5 王海玲;王宇;张颖;刘至玄;张京秋;;高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后血管紧张素Ⅱ与血压昼夜节律的变化[J];中华临床医师杂志(电子版);2012年10期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 粟俊,李磊,钟力平;黄连温胆汤对睡眠低通气治疗作用的研究[J];中医药临床杂志;2004年05期

2 方东革;张念志;商红芳;;睡眠呼吸暂停综合征中医证候分布规律研究[J];中医药临床杂志;2010年06期

3 王胜国;周本忠;兰兰;李龙巧;;儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析[J];安徽医学;2007年02期

4 胡晓捷;刘冬玲;;阜阳市区鼾症人群流行病学调查分析[J];安徽医学;2011年02期

5 陈惟虎;汪银凤;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者瘦素水平及与胰岛素抵抗的关系[J];安徽医药;2008年08期

6 许祖建;戴小华;丁碧云;朱晋鸣;赵文婷;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高血压病患者内皮功能的影响[J];安徽医药;2008年09期

7 罗小群;梁小虎;彭洪;钟纯;漆招;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的麻醉处理[J];安徽医药;2010年07期

8 陈惟隽;周伊南;朱迎钢;;持续气道正压通气治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的老年患者疗效评价[J];安徽医药;2010年08期

9 梅金玉;杨见明;王媛媛;曹卫;王雅堂;;布地奈德雾化吸入对悬雍垂腭咽成形术后咽部水肿及疼痛的作用[J];安徽医药;2010年12期

10 徐圣葆,王恩举,肖永龙;OSAHS患者体重指数、肺功能、血气分析、睡眠结构关系探讨[J];蚌埠医学院学报;2005年01期

相关会议论文 前10条

1 陈宝元;;慢性间歇性低氧系统性损伤的试验性研究[A];呼吸与危重症医学（2010-2011）[C];2011年

2 郑勤伟;欧琼;叶锦辉;岑瑞金;;80岁以上高龄老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征的特点分析[A];第三届全国睡眠学术会议论文汇编[C];2004年

3 黄依琴;傅卜年;;午间小睡进行压力滴定的临床应用[A];第三届全国睡眠学术会议论文汇编[C];2004年

4 刘文君;葛瑞锋;梅栩彬;庞明杰;孟广明;薛卫国;;睡眠呼吸暂停低通气综合征的性别差异临床特点[A];第三届全国睡眠学术会议论文汇编[C];2004年

5 林其昌;丁海波;王春娥;黄鸿波;陈公平;师广斌;陈华;赵建铭;;经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并左心室收缩功能不全的对比研究[A];2006年中国睡眠研究会第四届学术年会论文摘要汇编[C];2006年

6 林其昌;丁海波;王春娥;黄鸿波;陈公平;师广斌;陈华;赵建铭;;持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并左心室收缩功能不全的对比研究[A];2006年中国睡眠研究会第四届学术年会论文摘要汇编[C];2006年

7 张希龙;苏士成;殷凯生;胡玲;;脂联素基因单核苷酸多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系探讨[A];2006年中国睡眠研究会第四届学术年会论文摘要汇编[C];2006年

8 ;阻塞性睡眠呼吸暂停／低通气综合征患者血管内皮细胞功能的研究[A];2006年中国睡眠研究会第四届学术年会论文摘要汇编[C];2006年

9 平芬;马小宁;韩书芝;牛占丛;苏力;孙洁静;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脂质过氧化反应的研究[A];2006年中国睡眠研究会第四届学术年会论文摘要汇编[C];2006年

10 吕云辉;何忠明;董霄松;李静;韩旭;安培;王丽;杨仕伟;何权瀛;韩芳;;OSAHS患者睡眠前后外周动脉硬度的变化及CPAP治疗的影响[A];2006年中国睡眠研究会第四届学术年会论文摘要汇编[C];2006年

相关博士学位论文 前10条

1 王海玲;高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的血压变异性与血管紧张素Ⅱ及炎性因子的相关性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

2 陈懿宇;清眩颗粒对伴及不伴OSA的高血压患者血管内皮功能的影响[D];北京中医药大学;2011年

3 沈婕;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人脑组织结构及代谢改变MRI评价[D];天津医科大学;2011年

4 贾恩志;胰岛素抵抗与心血管危险因素的临床流行病学研究[D];南京医科大学;2003年

5 王玮;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和呼吸调节[D];中国医科大学;2003年

6 袁志明;慢性间歇低氧诱发大鼠高血压发病机制的研究[D];天津医科大学;2003年

7 吴海云;心房超速起搏治疗睡眠呼吸暂停综合征的临床研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年

8 赵蕾;新疆哈萨克族IRS-1基因G972R多态性和INSR基因第八外显子NsiI多态性与原发性高血压的相关性[D];新疆医科大学;2006年

9 李明娴;岛叶皮层与睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病关系及其传导通路[D];吉林大学;2006年

10 杨宇;OSAHS动物模型的建立及对老年冠心病预后的研究[D];中南大学;2006年

相关硕士学位论文 前10条

1 桂贤华;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其合并冠心病患者血清SCD40L、TNF-a、CRP变化及意义[D];南京医科大学;2009年

2 明怀坤;血清肝细胞生长因子与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的相关性[D];郑州大学;2010年

3 郑洪飞;承德市区居民鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学追踪调查[D];承德医学院;2010年

4 黄轶;悬雍垂组织病理学改变与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究[D];广西医科大学;2011年

5 李霞;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者持续气道正压通气治疗前后血浆ET-1、NPY水平的变化及意义[D];山西医科大学;2011年

6 宋璐;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者眼血流的变化[D];山西医科大学;2011年

7 武月青;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰高血糖素样肽-1与血清脂联素水平相关性研究[D];山西医科大学;2011年

8 李红义;阻塞性睡眠呼吸暂停合并抑郁的相关因素研究及血清IL-18表达的意义[D];山西医科大学;2011年

9 王菊芳;CDFI检测阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的眼底血流变化及与血氧饱和度的相关性研究[D];山西医科大学;2011年

10 尹春丽;成年男性OSAHS患者日间嗜睡相关因素分析[D];吉林大学;2011年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 陈光辉;王士雯;张文莉;王莉;盖鲁粤;;血管活性物质在睡眠呼吸暂停综合征合并高血压中作用的研究[J];解放军医学杂志;2006年02期

2 高雪梅,赵颖,曾祥龙,傅民魁;北京地区鼾症和睡眠呼吸暂停综合征的流行病学研究[J];口腔正畸学;1997年04期

3 徐辉;徐仲卿;王华;;气道正压通气治疗对老年高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征血压变异性的影响[J];实用老年医学;2010年01期

4 陈宝元;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的研究进展[J];中国实用内科杂志;2007年16期

5 曾利;史忠;邓国兰;李兵;余林;张冬颖;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对原发性高血压患者心率变异和血压节律的影响[J];中华高血压杂志;2010年02期

6 陈怀京;吴延庆;王小平;丁静;曾祥毅;陈琦;;持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血压的影响[J];中华高血压杂志;2010年07期

7 胡雪君,康健,肖丹,王玮,侯显明,于润江;持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血管活性物质的影响[J];中华结核和呼吸杂志;2002年01期

8 上海市医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组;上海市30岁以上人群阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学调查[J];中华结核和呼吸杂志;2003年05期

9 ;睡眠呼吸暂停人群高血压患病率的多中心研究[J];中华结核和呼吸杂志;2007年12期

10 王海玲;王宇;张志莲;王s，

本文编号：1978799