鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变的临床分析

发布时间：2018-07-08 20:38

  本文选题：乳头状瘤内翻 + 鼻腔　； 参考：《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》2014年11期

【摘要】：目的:探讨鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变的临床特点、治疗及疗效。方法:回顾性分析29例鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤复发与恶变患者的临床资料。结果:24例复发患者既往均有鼻腔鼻窦手术史,其中复发1次者17例,复发2次者6例,复发3次者1例,复发时间从术后1个月~14年。随访5个月~4年,平均随访时间为23个月,4例复发,术后复发率为16.7%(4/24),复发时间为术后3~5个月,复发患者均再次行手术治疗,其中1例术后病理提示伴有恶变并行术后放化疗,所有患者随访至今均未见肿瘤再次复发。5例恶变患者随访10个月~4年,3例术后辅以放化疗的肿瘤恶变患者中,1例复发2次并行手术治疗,1例死亡,另1例未见复发;另外2例未行术后放化疗患者,1例失访,1例存活至今未见复发。结论:积极、彻底的手术切除是治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的首选方法,对于肿瘤多次复发与恶变患者必要时应辅以放、化疗,而术后定期的鼻内镜检查、鼻窦CT复查和长期甚至终生的随访对复发及恶变患者是非常重要的。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical features, treatment and efficacy of recurrent and malignant papilloma of nasal cavity and nasal sinuses. Methods: the clinical data of 29 patients with recurrent and malignant inverted papilloma of nasal cavity and nasal sinuses were retrospectively analyzed. Results all 24 recurrent patients had a history of nasal cavity and paranasal sinus surgery, 17 of them had recurrence once, 6 recurred twice and 1 recurred 3 times. The time of recurrence ranged from 1 month to 14 years after operation. Follow up for 5 months to 4 years, the average follow-up time was 23 months, the recurrence rate was 16.7% (4 / 24). The recurrence time was 3 ~ 5 months after operation. All the patients were followed up for 10 months to 4 years. Of the 5 cases of tumor recurrence, 1 case recurred 2 times and 1 case died, while the other 1 case did not. Another 2 patients without postoperative radiotherapy and chemotherapy, 1 case lost visit and 1 case survived so far no recurrence. Conclusion: active and thorough surgical resection is the first choice in the treatment of inverted papilloma of nasal cavity and paranasal sinuses. Radiotherapy and chemotherapy should be used in patients with multiple recurrence and malignancy of the tumor, and nasal endoscopy should be performed regularly after operation. Sinus CT reexamination and long-term or even lifetime follow-up are very important for recurrent and malignant patients.
【作者单位】： 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科;重庆市江津区中心医院耳鼻咽喉科;
【基金】：国家临床重点专科建设项目经费资助[No:卫办医政函(2012)649号] 重庆市医学科研重点项目经费资助(No:2013-1-004)
【分类号】：R739.62

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号：2108672