去瓣型微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术和准分子激光屈光性角膜切削术对兔角膜病理影响的对比研究

发布时间：2019-06-01 20:13

【摘要】： 目的: 探讨去瓣型微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi- LASIK)和准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)对兔角膜病理影响的对比研究。 方法: 新西兰白兔34只,随机取32只兔的右眼行Epi—LASIK并去除角膜上皮瓣, 32只左眼行PRK,另外取2只兔(4只未手术眼)为空白对照组。术后4h、1d、3 d、5 d、7 d、14d、1m、3m时间段取角膜标本,采用HE染色观察角膜前基质细胞的数量变化,免疫组化染色PCNA观察角膜切削缘角膜上皮细胞的增殖,Ki-67观察中央角膜基质细胞的增殖,α-SMA观察中央角膜基质细胞向肌成纤维母细胞转化情况,透射电镜观察角膜超微结构的变化,进行计数和半定量分析,从haze形成的影响因素进行分析。 结果: PRK和Epi-LASIK术后角膜前基质细胞均有明显的减少,在术后1d达到最低,术后各时间段PRK组比Epi-LASIK组前基质细胞数更少,差异有显著统计学意义(均p0.01)。术后两手术组PCNA阳性细胞较空白对照组均有较高表达,术后3d增至最高,1m时基本恢复正常,术后1d、3 d、5 d、7 d、14dPRK组比Epi-LASIK组PCNA阳性细胞数更多,差异有显著统计学意义(均p0.05)。术后4h时Ki-67阳性细胞开始在前基质浅层有表达,至术后3d增至最高,1m时基本恢复正常,术后4h、1d、3 d、5 d、7 d、14dPRK组比Epi-LASIK组Ki-67阳性细胞数更多,差异有显著统计学意义(均p0.01)。术后5d时α-SMA阳性细胞开始在前基质浅层有较高表达,至术后1m时Ki-67阳性细胞数增至最高,术后5 d、7 d、14d、1m、3m PRK组比Epi-LASIK组α-SMA阳性细胞数更多,差异有显著统计学意义(均p0.01)。透射电镜检查显示,PRK和Epi-LASIK术后,7d之内Epi-LASIK组细胞之间结合更紧密,1m、3m时基质内胶原纤维排列更整齐。 结论: 1.、去瓣型Epi-LASIK比PRK有着更低的角膜上皮损伤、增殖反应。 2、去瓣型Epi-LASIK比PRK有着更低的角膜基质细胞的损伤、增殖反应。 3、去瓣型Epi-LASIK比PRK有着更低的向肌成纤维母细胞转化的潜能。 4、去瓣型Epi-LASIK比PRK有着更低发生haze的可能性。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R779.63

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 闫媛媛;;LASIK与LASEK治疗高度近视的远期疗效比较[J];眼科新进展;2010年12期

2 罗启惠;汪辉;任茜;;LASIK术后外伤性角膜上皮植入1例[J];第三军医大学学报;2006年04期

3 汪连兴,徐亚军,陈燕,王莹,洪旭芳,俞宏伟;准分子激光角膜切削术与角膜原位磨镶术矫治近视的对比观察[J];应用激光;1997年06期

4 张斌,韩瑶;LASIK后发生裂孔源性视网膜脱离1例[J];中国实用眼科杂志;2000年07期

5 张悦;LASIK中角膜划痕的改进[J];眼视光学杂志;2001年01期

6 谷保民,马元孝,李庆国,姜廷英;超高度近视行后巩膜加固术后的LASIK[J];眼科;2003年06期

7 宋海珊;;浅析LASIK术后角膜瓣并发症的处理[J];医学信息(中旬刊);2011年04期

8 赵建峰,李彤,丁咨允;高度近视眼LASIK术前两次检影验光的临床意义[J];邯郸医学高等专科学校学报;2003年05期

9 陶黎明,朱美玲,张晓苹;PRK与LASIK治疗近视术后的角膜地形图分析[J];临床眼科杂志;2003年03期

10 杨渝华,方钢;LASIK治疗近视的并发症临床分析[J];重庆医学;2004年02期

相关会议论文 前10条

1 许梅;于小玲;;Flap-free LASEK和Flap-free Epi.LASIK治疗中,低度近视临床效果比较[A];2011年浙江省眼科学术会议论文集[C];2011年

2 李康(宀隽);俞阿勇;余野;王勤美;杨新军;;近视患者LASIK术后的生活质量评价[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年

3 刘美娜;;飞秒激光制瓣LASIK手术的术前宣教[A];全国五官科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

4 ;Conductive Keratoplasty:An Approach for the Correction of Residual Hyperopia in post-LASIK Pseudophakia[A];2011年浙江省眼科学术会议论文集[C];2011年

5 徐勤;肖燕;;LASIK手术患者遵医行为与术后效果的分析[A];全国五官科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

6 黄卿;董启云;;LASIK术后五年继发圆锥角膜一例[A];第十次全省中、西医眼科学术交流会（暨吉安地区眼科专委会成立会议）学术论文集[C];2010年

7 汤广成;谷寅;;飞秒激光制瓣的LASIK治疗高度近视疗效分析[A];2011年浙江省眼科学术会议论文集[C];2011年

8 林咸平;费安裕;方燕;叶晓玲;崔钢峰;;LASIK术中应用地塞米松瓣下冲洗预防弥漫性板层角膜炎[A];2011年浙江省眼科学术会议论文集[C];2011年

9 沈降;;头位在LASIK手术中控制散光的作用[A];2011年浙江省眼科学术会议论文集[C];2011年

10 易昀敏;许建人;邹芬兰;谢凤英;;Moria M2型90刀头在LASIK中的临床应用[A];江西省第九次中西医结合眼科、中医眼科学术交流会论文汇编[C];2008年

相关重要报纸文章 前10条

1 黄石爱康医院（原冶钢医院）眼科主任医学硕士 张鹏举;万级层流手术室：LASIK手术成功的保障[N];黄石日报;2005年

2 本报记者 张云川;节前 LASIK“贴身肉搏”[N];成都日报;2005年

3 博文;Hi-safe LASIK治近视受瞩目[N];深圳商报;2004年

4 骁勇;波前像差检查，使LASIK更完美[N];中国中医药报;2004年

5 北京大学第一医院眼科 李海丽;屈光矫正手术与LASIK[N];中国高新技术产业导报;2001年

6 本报记者 李晓;手术治近视你得悠着点[N];苏州日报;2005年

7 曾自明 　　;给自己一双明亮的眼睛吧[N];大众卫生报;2005年

8 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副教授 周行涛;防治近视选择合适方法[N];解放日报;2004年

9 丽丽;激光矫治近视的后安全时代来临[N];深圳商报;2004年

10 刘奇民 梁言;准分子激光技术：几分欢喜几分忧[N];人民政协报;2004年

相关博士学位论文 前10条

1 李招娜;角膜上皮瓣弃留对Epi-LASIK矫治近视影响的实验与临床研究[D];山东大学;2012年

2 郭秀瑾;不同方式的准分子激光表面切削术后角膜创伤愈合反应的实验研究[D];河北医科大学;2010年

3 于华军;近视眼LASIK术后人工晶状体屈光度测算中应用矫正角膜曲率的效能检验[D];山东大学;2012年

4 买志彬;FEMTO LDV飞秒激光辅助LASIK术后角膜形态和视觉质量的研究[D];郑州大学;2010年

5 张立军;前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的实验及临床研究[D];第二军医大学;2010年

6 马鲁新;眼波前像差与屈光手术的研究[D];山东大学;2004年

7 邹俊;超薄角膜瓣LASIK手术的实验与临床研究[D];复旦大学;2005年

8 陈冲达;通过Epi-LASIK与LASEK术的实验研究探讨术后haze形成的机制[D];复旦大学;2007年

9 刘兆强;mAChR、VIP在豚鼠FDM模型中表达的实验研究及PRK、LASIK远期效果的临床研究[D];山东大学;2007年

10 董子献;飞秒激光角膜基质透镜切除（ReLEx）创伤愈合及机制研究[D];复旦大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 王春艳;Epi-LASIK与Flap-free Epi-LASIK矫正高度近视的临床研究[D];南华大学;2011年

2 许梅;Flap-free LASEK和Flap-free Epi.LASIK治疗中、低度近视临床效果比较[D];青岛大学;2011年

3 李琛;去瓣型微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术和准分子激光屈光性角膜切削术对兔角膜病理影响的对比研究[D];南昌大学;2010年

4 胡昌波;典必殊及普南扑灵对Flap-Free Epi-LASIK术后疼痛及泪膜的影响[D];南华大学;2011年

5 宋艳伟;LASEK与Epi-LASIK术后角膜中央知觉及泪膜稳定性的临床观察[D];新疆医科大学;2012年

6 李婧;贝伐单抗对去上皮瓣Epi-LASIK术后兔眼角膜Haze形成以及对TGF-β1、α-SMA表达的影响[D];湖北中医药大学;2012年

7 胡莉菲;虹膜定位引导的个性化LASIK与传统LASIK治疗中高度散光的对比研究[D];浙江大学;2010年

8 王和平;薄角膜中度近视LASIK与LASEK术后远期疗效观察[D];广西医科大学;2012年

9 杨闻文;Q值引导个性化与标准化LASIK治疗近视临床效果回顾性分析[D];重庆医科大学;2012年

10 武正斌;154例近视患者LASIK术后1周干眼发病率相关分析[D];山西医科大学;2010年

，

本文编号：2490550