非增殖性糖尿病性视网膜病变的黄斑中心凹下脉络膜厚度变化

发布时间：2019-08-27 10:31

【摘要】：目的应用深度增强成像（EDI）技术研究非增殖性糖尿病性视网膜病变患者黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）的变化及其与视网膜病变严重程度的关系。 方法2012年3月~2013年2月选取确诊为2型糖尿病（DM）的患者93例164眼，平均年龄59.29±5.64岁（50~69岁），其中男34例59眼、女59例105眼。所有糖尿病患者除了糖尿病性视网膜病变以外，无其他视网膜和脉络膜病变、影响眼部血流的疾病及其他系统严重并发症。将其按糖尿病性视网膜病变（DR）国际分期标准分为4组：无糖尿病性视网膜病变（NDR）组（64眼）、轻度非增生期糖尿病性视网膜病变（NPDR）组（33眼）、中度NPDR组（37眼）、重度NPDR组（30眼）。选择25例42眼正常健康者作为对照组，男10例18眼，女15例24眼，平均56.80±5.81岁（50~69岁）。所有研究对象均行眼部全面检查，以及应用光学相干断层扫描仪（OCT）的深度增强成像技术测量SFCT。采用完全随机设计资料的方差分析法分析SFCT在各组中的变化，及SFCT与糖尿病性视网膜病变严重程度的关系。所有糖尿病患者均询问并记录糖尿病病程，检测其空腹血糖，测量血压并计算平均动脉压，使用A超测量其眼轴。采用Pearson或Spearman相关分析法分析受检者糖尿病病程、空腹血糖、平均动脉压、眼轴与糖尿病患者的SFCT的相关性。 结果糖尿病患者的SFCT为224.24±42.10μm (130.5~340.0μm)。对照组SFCT为276.77±48.07μm (141.5~415.0μm)。所有研究对象的SFCT与其视网膜病变严重程度分析显示，呈负的直线相关关系（rs=-0.555，，P=0.000）。糖尿病组与对照组的SFCT比较，差异有统计学意义（P0.05）。在NDR组、轻度NPDR组、中度NPDR组和重度NPDR组中的SFCT比较，差异也有统计学意义（P0.05）。经LSD-t检验，糖尿病患者各组间比较，差异均有统计学意义(P0.05)，而NDR组与轻度NPDR组的SFCT比较差异无统计学意义（p0.05）。相关性分析显示，DR患者的SFCT与糖尿病病程存在负相关性(rs=-0.332，P=0.001)，而患者的平均动脉压、空腹血糖、眼轴与SFCT无相关性（空腹血糖：rs=-0.123，P=0.221；平均动脉压：rs=-0.116，P=0.248；眼轴：rs=-0.018，P=0.855）。 结论糖尿病患者较正常人的SFCT变薄。糖尿病患者的SFCT在不同分期，NDR、轻度NPDR、中度NPDR和重度NPDR中也存在差异。且SFCT随着糖尿病的视网膜病变严重程度增加而逐渐变薄。
【图文】：

NDR组，眼底彩照和光学相干断层图像

正常对照组，眼底彩照和光学相干断层图像
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R587.2;R774.1

【共引文献】

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本文编号：2529712