阻塞性睡眠暂停低通气综合征与糖尿病视网膜病变相关性的Meta分析

发布时间：2017-03-17 20:02

  本文关键词：阻塞性睡眠暂停低通气综合征与糖尿病视网膜病变相关性的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy, DR)的致盲性在世界范围内已跃居前列,目前许多观察性研究评估了糖尿病视网膜病变与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)两者的关系,但是报道的结果是有争议的。鉴于目前关于OSAHS与DR关系的研究没有统一的认识,因此拟采用Meta的研究方法对OSAHS与DR发病风险的相关性进行探索。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Web of science、Cochrane library、CNKI、CBM、VIP、Wanfang电子数据库,并手工检索灰色文献及纳入文献的参考文献,检索时间从电子数据库建库时间起至2015年2月,系统全面收集有关OSAHS与DR关系的流行病学分析性文献。由2位评价员独立进行文献选择、质量评价、数据提取并交叉核对,如出现意见不统一或分歧,参考第三方意见。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入4个横断面研究,其中观察研究组678例,对照组555例,OSAHS组与非OSAHS组的人群Meta分析结果显示,合并效应量为OR=1.85,(95%CI=1.02-3.38),表明暴露OSAHS发生DR的风险是未暴露组的1.85倍。以DR的严重程度进行亚组分析,NPDR组合并效应量示OR=1.48,95%CI=(1.01,2.18),提示暴露OSAHS可增加NPDR的发病风险,当病例组为PDR时合并效应量OR=2.43,95%CI(1.26,4.70), OSAHS与PDR存在正关联。结论：本次Meta分析发现OSAHS有增加DR的患病风险,但鉴于研究自身缺陷数量较少,且均为横断面研究,尚不能证明两者之间存在因果关系,尚需开展更多高质量的前瞻性研究以进一步验证上述结果,并明确OSAHS是否为DR的独立危险因素,尤其是关于OSAHS的严重程度与DR的风险的相关性仍需进一步探索。
【关键词】：阻塞性呼吸暂停低通气综合征 糖尿病视网膜病变 Meta分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R766;R587.2;R774.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 1 资料与方法12-14
• 1.1 纳入标准12
• 1.2 排除标准12
• 1.3 检索策略12-13
• 1.4 文献筛选步骤13
• 1.5 资料提取13
• 1.6 质量评价13-14
• 1.7 测量指标14
• 1.8 统计分析14
• 2 结果14-17
• 2.1 纳入研究的一般情况14-15
• 2.2 纳入研究的质量小结15
• 2.3 Meta分析结果15-16
• 2.4 主要绪论16-17
• 3 讨论17-18
• 全文总结18-20
• 本研究存在的局限性18-19
• 研究展望19-20
• 参考文献20-23
• 文献综述23-32
• 参考文献28-32
• 致谢32-33
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文33

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本文编号：253357