鳃裂囊肿（瘘管）的临床诊疗研究

发布时间：2019-11-03 22:15

【摘要】：目的:总结29例先天性鳃裂囊肿及瘘管的病例资料,对其诊断和治疗方法进行探讨,以减少误诊、误治。 方法:回顾性分析1996年9月至2009年12月手术治疗的29例鳃裂囊肿及瘘管的临床资料,包括术前病史、检查、诊断、治疗和术后病理诊断及随访结果。总结鳃裂囊肿(瘘)的临床表现形式、局部解剖关系及各种诊疗方法在其诊疗中的价值。 结果:所有病例均经病理证实为鳃裂囊肿(瘘),其中第一鳃裂囊肿及瘘管11例,占37.9%;第二鳃裂囊肿及瘘管17例,占58.6%;第三鳃裂瘘1例,占3.4%。囊肿伴外瘘1例,囊肿伴内瘘2例,不完全性内瘘2例,内外瘘2例,不完全性外瘘4例,孤立性囊肿18例,未见恶变及伴发结核病例。第一鳃裂囊肿(瘘)与面神经关系密切10例,腮腺关系密切4例,外耳关系密切5例,第二鳃裂囊肿(瘘)与胸锁乳突肌粘连6例,颈鞘粘连2例,舌下神经及舌咽神经关系密切6例,内瘘口位于左扁桃体1例,第三鳃裂囊肿(瘘)与颈动脉鞘、喉上神经及舌咽神经粘连,内瘘口位于左梨状窝外侧壁。误诊率31.0%(9/29),复发率达41.3%(12/29)。术前的各种辅助检查中:B超诊断囊肿符合率为72.2%(13/18),40%碘油造影并X线摄片诊断瘘管符合率为63.6%(7/11)。随访0.5—12年,其中2例复发,经第二次彻底切除病变组织,随访至今未再发。 结论:先天性鳃裂囊肿(瘘)中,第一、二鳃裂囊肿(瘘)最常见,临床形式多样;解剖关系复杂;较易误诊、误治致复发。B超对鳃裂囊肿诊断有较高的确诊率,而40%碘油造影并X线照片对瘘管有较高的确诊率,手术完整切除囊肿及(或)瘘管是唯一有效的根治方法。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R762

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 王绍忠,赵舒薇,蔡晓;鳃裂囊肿及瘘管诊断和治疗[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2005年05期

2 文光和,黄晓斌,陈钢;原发性鳃裂癌的临床特点及预后[J];华西口腔医学杂志;2004年02期

3 黄杯荣,陶正德,杨元华;鳃裂囊肿与瘘管(附35例临床分析)[J];临床耳鼻咽喉科杂志;1987年04期

4 孙利芳;邵剑波;;新生儿鳃裂囊肿的CT与MRI表现[J];临床放射学杂志;2007年07期

5 陈匡顺;孙新明;申锷;;鳃裂囊肿的超声声像图特征分析[J];现代实用医学;2009年06期

6 卢永田;苗北平;许安廷;;第一鳃裂囊肿及瘘管的诊断治疗[J];山东大学耳鼻喉眼学报;2007年05期

7 胡永杰;李亚东;曲行舟;王丽珍;钟来平;刘浏;张陈平;;鳃裂囊肿(瘘)284例临床分析[J];上海口腔医学;2008年05期

8 王新辉;宋静;;鳃裂囊肿的CT诊断[J];山西医药杂志(下半月刊);2010年04期

9 孟秀英;李琼;蓝鹏;印淑贤;孙勤暖;薛梦姗;;鳃裂囊肿及鳃裂瘘的X线造影检查(附63例分析)[J];现代口腔医学杂志;2008年03期

10 孙国辉;于冰;任虎虎;;鳃裂囊肿和瘘管26例临床分析[J];新疆医学;2009年03期

，

本文编号：2555310