黄斑水肿患者黄斑中心凹下脉络膜厚度的观察

发布时间：2017-03-19 17:01

  本文关键词：黄斑水肿患者黄斑中心凹下脉络膜厚度的观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：第一部分DME患者黄斑中心凹下脉络膜厚度的观察 研究目的：观察糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者,测量其黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness, SFCT),比较其与正常人的SFCT是否存在差异,并观察DME经雷珠单抗眼内注药后,SFCT是否变化。探讨在DME发病发展及转归过程中,脉络膜厚度的变化情况。 研究对象和方法： 1.根据黄斑水肿标准入组15人16例眼,即DME组,再选取平均年龄、性别比例及屈光度数均匹对的15人16例眼作为对照(正常组),进行SFCT测量。 2.应用增强深度扫描模式EDI-OCT测量DME组治疗前与正常组眼的SFCT。 3.DME眼给予0.5mg lucentis玻璃体腔注射,2周后再次测量SFCT,跟注药前SFCT比较,分析是否有差异。 4.采用社会科学统计软件包SPSS20.0版本进行数据统计。 结果： 1.DME组治疗前平均SFCT为(242.38±22.02)μm,正常人组平均SFCT (298.12±21.34)μm,两者比较采用独立样本的t检验,差异有统计学意义(p0.05)。 2.DME组经lucentis眼内注药后2周的平均SFCT为(245.06±23.08)μm,与治疗前平均SFCT的差值采用wilcoxon符号秩检验,差异无统计学意义(α0.05)。 结论： 1.DME患者SFCT较正常人要薄。 2.DME经抗VEGF药lucentis眼内注药后,对SFCT有无影响需要进一步探讨。 第二部分RVO并发ME患者黄斑中心凹下脉络膜厚度观察 研究目的：评估视网膜静脉阻塞并黄斑水肿患者SFCT改变及抗VEGF眼内注药后对脉络膜厚度的影响,探讨在RVO并发ME患者在发病发展及转归过程中,脉络膜厚度的变化情况。 研究对象和方法： 1.纳入20人20例RVO所致ME眼,作为RVO组。对侧正常眼视为对照组。 2.应用增强深度扫描模式EDI-OCT测量这20例患者的双眼SFCT,分析RVO眼与对照眼有无统计学差异。 3.RVO眼给予0.5mg lucentis眼内注射,2周后测量SFCT,再跟注药前比较,分析是否有差异。 4.采用社会科学统计软件包SPSS20.0版本进行数据统计。 结果： 1.RVO组20例眼平均SFCT为(325.95±33.90)μm,明显厚于对侧正常眼(平均SFCT256.10±21.08μm),两者比较采用配对样本的t检验,差异有统计学意义(p0.05)。 2.RVO组经lucentis眼内注药后2周的平均SFCT为(300.40±29.52) μm,与治疗前平均SFCT比较采用wilcoxon符号秩检验,差异有统计学意义(p0.05)。 3.RVO眼与对侧正常眼SFCT显著相关(r=0.88,p0.05)。 结论： 1.RVO并ME眼,其SFCT较对侧正常眼增厚。 2.经lucentis眼内注药治疗后2周,RVO眼的SFCT变薄；抗、EGF药可以使RVO患者的脉络膜变薄。
【关键词】：糖尿病黄斑水肿 黄斑中心凹下脉络膜厚度 雷珠单抗 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 黄斑中心凹下脉络膜厚度 雷珠单抗
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R774.5
【目录】：

• 中文摘要4-8
• ABSTRACT8-12
• 目录12-14
• 缩略语表14-15
• 前言15-18
• 第一部分 DME患者黄斑中心凹下脉络膜厚度的观察18-28
• 1. 研究对象与方法18-21
• 1.1 入选对象18-19
• 1.2 检测方法及仪器19-20
• 1.3 统计学方法20-21
• 2. 结果21-23
• 2.1 正常组的黄斑中心凹下脉络膜厚度21
• 2.2 DME组的黄斑中心凹下脉络膜厚度值21-22
• 2.3 统计分析22-23
• 3 典型图片23-24
• 4. 讨论24-28
• 4.1 正常人群SFCT值及有关影响因素24-25
• 4.2 糖尿病黄斑水肿患者脉络膜厚度的变化25-26
• 4.3 DME患者眼内lucentis注药后SFCT的变化26-28
• 第二部分 RVO并发黄斑水肿患者黄斑中心凹下脉络膜厚度的观察28-37
• 1. 研究对象与方法28-29
• 1.1 入选对象28
• 1.2 检测方法及仪器28-29
• 1.3 统计学方法29
• 2. 结果29-32
• 2.1 RVO并黄斑水肿组纳入患者的一般资料(见表2-1)29
• 2.2 RVO对侧正常眼SFCT值29
• 2.3 RVO并黄斑水肿组SFCT值29-30
• 2.4 SFCT平均值统计分析30
• 2.5 患眼与对侧正常眼SFCT的相关性分析30-31
• 2.6 组间内各类型SFCT比较分析以及注药后不良反应31-32
• 3 典型图片32-34
• 4. 讨论34-37
• 4.1 RVO导致ME的机制34-35
• 4.2 RVO并ME患者黄斑中心凹下脉络膜增厚35
• 4.3 RVO并ME患者脉络膜厚度增厚的可能原因35
• 4.4 RVO并ME经lucentis治疗后脉络膜厚度的改变35-37
• 第三部分 全文总结37-38
• 第四部分 问题与展望38-39
• 参考文献39-43
• 综述43-53
• 参考文献47-53
• 攻读学位期间发表的学术论文53-54
• 致谢54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 周希瑗;李琳;江雪丰;乔岗;;血管内皮生长因子在糖尿病大鼠脉络膜视网膜的表达[J];第三军医大学学报;2007年01期

2 严密;黄斑囊样水肿[J];中华眼底病杂志;2002年03期

3 周希瑗,乔岗,陈曜,马华锋,江文珊,阴正勤;糖尿病大鼠脉络膜病变超微结构的研究[J];中华眼底病杂志;2005年03期

  本文关键词：黄斑水肿患者黄斑中心凹下脉络膜厚度的观察，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：256252