鼻咽癌组织中HIF-1α、CA IX及GLUT-1的表达的临床意义

发布时间：2019-12-05 17:32

【摘要】：目的研究鼻咽癌组织中乏氧诱导因子la (HIF-1α)、碳酸酐酶IX (CAⅨ)及葡萄糖转运蛋白1 (GLUT-1)的表达及其与鼻咽癌生物学行为和预后间的关系,探讨HIF-1α、CAⅨ及GLUT-1蛋白在鼻咽癌的诊断、分期、治疗及预后评估等方面的作用。 方法应用免疫组织化学方法检测2007年至2011年期间收集的134例鼻咽癌活检组织和20例鼻咽慢性炎组织中HIF-1α、CAⅨ及GLUT-1蛋白的表达,并分析HIF-1α、CAⅨ及GLUT-1在鼻咽癌组织中表达与临床病理学参数和预后间的关系。 结果鼻咽癌组织和鼻咽慢性炎组织中HIF-1α蛋白的阳性表达率分别为51.5%和0%,两者间差异有统计学意义(P0.05)；年龄≥50岁组HIF-1α阳性表达率明显高于年龄50岁组,有淋巴结转移组HIF-1α阳性表达率明显高于无颈淋巴结转移者组,晚期(Ⅲ和Ⅳ期)鼻咽癌组HIF-1α阳性表达率高于早期(Ⅰ和Ⅱ期)鼻咽癌组,上述三组间差异经检验均有统计学意义(P0.05)。HIF-1α阳性表达组患者总生存率(OS)有低于阴性表达者的趋势(P=0.055),阳性表达组鼻咽癌患者的疾病无进展生存率(PFS)明显低于阴性表达组(P=0.014)。鼻咽癌组织和鼻咽慢性炎组织中CAIX蛋白的阳性表达率分别为54.5%和15%,两者间差异有统计学意义(P0.05)。CAⅨ阳性表达与患者性别、年龄、T分期、颈淋巴结转移状态及临床分期无明显相关性(P0.05)。CA IX阳性表达组鼻咽癌患者的疾病无进展生存率(PFS)明显低于阴性表达组(P=0.008),而患者总生存率(OS)两组间差别无统计学意义(P=0.150)。鼻咽癌组织、鼻咽慢性炎性组织中GLUT-1蛋白的阳性表达率分别为50%和10%,两组比较有显著性差异(P0.01)。年龄≥50岁组GLUT-1阳性表达率显著高于年龄50岁组(P0.05),而GLUT-1的阳性表达与患者性别、T分期、颈淋巴结转移状态及临床分期无明显相关性。GLUT-1阳性表达组鼻咽癌患者的疾病无进展生存率(PFS)明显低于阴性表达组(P=0.024),而患者总生存率(OS)两组间差别无统计学意义(P=0.078)。GLUT-1蛋白与HIF-1α及CAⅨ蛋白在鼻咽癌组织中的表达均未见明显相关性；HIF-1α和CAⅨ蛋白在鼻咽癌组织中的表达有相关性(r=0.282,P=0.01) 结论HIF-1αCAIX和GLUT-1蛋白在鼻咽癌组织中均呈过表达,表明HIF-1α、CAIX和GLUT-1均可能涉及鼻咽癌的发生和发展过程；HIF-1α蛋白的阳性表达在鼻咽癌诊断及分期中有一定价值；鼻咽癌组织中HIF-1α、CA IX和GLUT-1蛋白阳性表达与患者较差的预后密切相关；联合直接或间接针对乏氧通道的靶向治疗可能能使鼻咽癌患者获益。
【图文】：

3.1.1鼻咽癌和鼻咽慢性炎组织中HIF一la蛋白的表达图1显示鼻咽慢性炎组织中HIF一la的阴性C)表达(又400);图2显示鼻咽癌组织中HIF一la的阴性C)表达(、400);图3显示鼻咽癌组织中HIF一la呈细胞核中等阳性(++)表达(x400);图4显示鼻咽癌组织中HIF一la呈细胞核强阳性(+++)表达(x400)。图l鼻咽慢性炎组织中HIF一1a阴性表达(x400) Fig.1negativestainingofHIF一 lainehronie nasoPharyngitistissue(x400)图2鼻咽癌组织中HIF一la阴性表达(x400) Fig.2negativestainingofHIF一 1ainNPCtiSSue(x400)图3鼻咽癌组织中HIF一1任呈细胞核中等阳性表达(x40o) Fig.3NuelearmoderatePositivestaining ofHIF一 1ainNPCtissue(x40o)图4鼻咽癌组织中HIF一恤呈细胞核强阳性表达(x4OO) Fig.4NuelearstrongPositivestainingofHIF一 1ainNPCtissue(x400)

图1显示鼻咽慢性炎组织中HIF一la的阴性C)表达(又400);图2显示鼻咽癌组织中HIF一la的阴性C)表达(、400);图3显示鼻咽癌组织中HIF一la呈细胞核中等阳性(++)表达(x400);图4显示鼻咽癌组织中HIF一la呈细胞核强阳性(+++)表达(x400)。图l鼻咽慢性炎组织中HIF一1a阴性表达(x400) Fig.1negativestainingofHIF一 lainehronie nasoPharyngitistissue(x400)图2鼻咽癌组织中HIF一la阴性表达(x400) Fig.2negativestainingofHIF一 1ainNPCtiSSue(x400)图3鼻咽癌组织中HIF一1任呈细胞核中等阳性表达(x40o) Fig.3NuelearmoderatePositivestaining ofHIF一 1ainNPCtissue(x40o)图4鼻咽癌组织中HIF一恤呈细胞核强阳性表达(x4OO) Fig.4NuelearstrongPositivestainingofHIF一 1ainNPCtissue(x400)
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R739.63

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本文编号：2570081