鼻内镜下高能量聚焦超声阻断鼻腔自主神经治疗变应性鼻炎的相关神经解剖学研究

发布时间：2020-02-13 18:51

【摘要】： 目的：为鼻内镜下高能量聚焦超声阻断鼻腔自主神经治疗变应性鼻炎选择治疗靶点提供解剖学依据。方法：选取10具(20侧)正中矢状位锯开的成人头颈标本行鼻腔解剖,显露蝶腭孔,解剖蝶腭神经鼻中隔、中鼻甲及下鼻甲的分支,测量鼻后上内侧支达鼻中隔处、鼻后上外侧支经中鼻甲内侧面前后缘中点处、鼻后下神经达下鼻甲上缘处及蝶腭孔与各参照点的距离,以及蝶腭孔中心和前鼻棘连线与法兰克福平面所成角度。结果：1.蝶腭神经鼻后上内侧支在鼻中隔面上均自后上方向前下方走行；鼻后上内侧支达鼻中隔处距骨性后鼻孔上缘(9.04±1.51)mm(下支)、(15.76±2.17)mm(上支),距鼻底(18.95±2.69)mm(下支)、(23.39±2.42)mm(上支)。2.鼻后上外侧支在中鼻甲内侧面上自后向前走行；鼻后上外侧支经中鼻甲内侧面前后缘中点处到中鼻甲下缘的垂直距离为(5.70±1.82)mm。3.鼻后下神经于下鼻甲上缘后段进入下鼻甲；鼻后下神经达下鼻甲上缘处距下鼻甲后缘(7.28±1.36)mm。4.蝶腭孔位于中鼻甲骨后端附近,近中鼻甲上缘的后端；蝶腭孔中心距中鼻甲后缘(5.81±1.38)mm；蝶腭孔中心和前鼻棘连线与法兰克福平面所成角度(26.8±2.49)。。结论：鼻内镜下高能量聚焦超声治疗变应性鼻炎,可选择蝶腭神经鼻后上内侧支达鼻中隔处、鼻后上外侧支经中鼻甲内侧面前后缘中点处、鼻后下神经达下鼻甲上缘处并以骨性后鼻孔上缘、鼻底、中鼻甲下缘中点、下鼻甲后缘为参照点定位作为鼻腔自主神经的阻断靶点。
【图文】：

图1.a:鼻后上内侧支;b:前鼻棘;C:鼻中隔;d:鼻后上内侧支(上支)达鼻中隔处;e:鼻后上内侧支(卜支)达鼻中隔处;f:骨性后鼻孔上缘:工:鼻底平面;H:颅底平面e一b距离(51.46士3.20)。m:e一f距离(9.04士1.51)mm;e一I距离(18.95士2.69)mm;e一11距离(24.27士1.99)。m;d一b距离(47.57士1.66)。。;d一f距离(1576士2.17)。。;d一I距离(23.39士2.42)mnJ;d一11距离(17.36士1.72)。。

1.a:鼻后上内侧支;b:前鼻棘;C:鼻中隔;d:鼻后上内侧支(上支)鼻中隔处;e:鼻后上内侧支(卜支)达鼻中隔处;f:骨性后鼻孔上缘工:鼻底平面;H:颅底平面e一b距离(51.46士3.20)。m:e一f距离(9.04士1.51)mm;e一I距离(18.95士2.69)mm;e一11距离(24.27士1.99)。m;d一b距离(47.57士1.66)。。;d一f距离(1576士2.17)。。;d一I距离(23.39士2.42)mnJ;d一11距离(17.36士1.72)。。
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R765.21

【参考文献】

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本文编号：2579222