翼状胬肉中Survivin、VEGF、Cox-2表达及其相关性研究

发布时间：2020-02-17 04:17

【摘要】：目的：研究翼状胬肉组织中存活素(Survivin)、血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(Cox-2)的表达,以及三者表达的相关性及其意义。旨在探讨Survivin、VEGF、Cox-2在翼状胬肉的发生、发展中的作用。方法：收集2013年6月至2014年5月于北京协和医院眼科接受手术治疗的翼状胬肉患者32例(32眼)及斜视患者10例(10眼),分别于术中获取翼状胬肉和正常鼻侧球结膜组织。应用免疫组织化学S-P法检测Survivin、VEGF、Cox-2在20例翼状胬肉组织和10例正常球结膜中的表达情况。应用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)法检测12例翼状胬肉组织和6例正常球结膜中Survivin、VEGF、Cox-2的mRNA水平。比较各标记物在翼状胬肉组与正常结膜组是否存在显著性差异；同时在翼状胬肉病例组中,比较各蛋白表达水平在初发性与复发性之间、术前接受曲安奈德注射治疗与未治疗之间是否存在显著性差异；并分析Survivin、VEGF、Cox-2三者表达的相关性。结果：(1)翼状胬肉组织上皮层可见不同程度的增生,上皮下组织可见成纤维细胞增生活跃、新生血管增多,伴炎性细胞浸润；(2)免疫组织化学结果显示Survivin蛋白在翼状胬肉上皮层有阳性表达,在正常球结膜组织中无表达；VEGF、Cox-2蛋白在翼状胬肉及正常球结膜组织的上皮层和基质层中有阳性表达。20例翼状胬肉组织中,Survivin、VEGF、Cox-2蛋白的阳性表达率分别为35.0%、75.0%、60.0%,在10例正常结膜组织中三者的阳性表达率分别为0、20.0%、10.0%。免疫组织化学及real-time PCR结果均表明,Survivin、VEGF、Cox-2蛋白在翼状胬肉组织与正常球结膜组织中的的表达有显著性差异(P0.05)；(3)VEGF在翼状胬肉初发组和复发组的阳性表达率分别为66.7%、100.0%,Cox-2在翼状胬肉初发组和复发组的阳性表达率分别为53.3%、80.0%,均有显著性差异(P0.05),Survivin在两组间表达水平无显著性差异(P0.05)；术前接受曲安奈德局部注射治疗不显著影响各蛋白的表达水平(P0.05)；(4)免疫组织化学结果表明,在翼状胬肉中Survivin、VEGF、Cox-2的表达两两相关(P0.05)。结论：(1)翼状胬肉组织病理学表现以增生性病变为主；(2)Survivin、VEGF、Cox-2在翼状胬肉组织中高表达；(3)复发性较初发性翼状胬肉VEGF、Cox-2蛋白表达更显著；(4)Survivin、VEGF、Cox-2蛋白在翼状胬肉组织中的表达存在显著相关性,提示它们在翼状胬肉的发生、发展过程中存在协同作用。
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.6

【参考文献】