郑州地区变应性鼻炎患者变应原谱分析

发布时间：2020-03-16 01:37

【摘要】：目的 通过对郑州地区变应性鼻炎患者的变应原皮肤点刺试验结果进行研究分析，总结本地区变应性鼻炎患者的主要变应原（包括吸入性、食入性）的分布情况，指导帮助变应性鼻炎患者明确并尽量避免接触阳性变应原，以减少发病；为本地变应性鼻炎患者进行特异性免疫治疗提供理论依据；根据变应原谱分析情况制定出适合本地的变应原检测谱；为该病在本地区的大范围流行病学普查工作提供一定的数据支持。 方法 选取2011年10月至2013年11月在郑州大学第一附属医院鼻科门诊就诊并拟诊为变应性鼻炎的郑州地区患者共1407人作为试验和研究对象，所有患者均接受阿罗格标准化变应原试剂(包括吸入性和食入性变应原的20种单一及混合制剂)和标准的点刺针进行的皮肤点刺试验。将结果中阳性患者按年龄段分为4组：17岁以下组、18~39岁组、40~59岁组和60岁以上组，其中18岁以上患者为“成人组”，17岁以下为“儿童组”。比较变应原的分布情况。应用SPSS17．0软件进行分析，采用χ2检验和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 结果 1、1407例拟诊为变应性鼻炎患者中皮肤点刺试验阳性者为1139例（阳性率81.0%）。 2、阳性患者中吸入性变应原的前5位为粉尘螨（80.8%）、屋尘螨（76.4%）、猫上皮（45.4%）、杂草（34.9%）、禾本科（31.0%）；食入性变应原的前5位为小虾（12.6%）、花生（5.8%）、鸡蛋（4.9%）、鲤鱼（4.5%）、肉蛋白Ⅰ（4.2%）。 3、阳性患者中女性平均年龄大于男性，皮试阳性率与性别无关，年龄分布以18~39岁组（567例，占50%）最多，对多种变应原反应的阳性率及阳性强度随年龄增加呈下降趋势。粉尘螨和小虾分别为各年龄组吸入性、食入性排名第1位的变应原，，不同年龄组的其余变应原排名不完全相同。 4、一年中夏季（占35.0%）、秋季（占33.2%）变应原皮肤点刺试验阳性患者最多，冬季（占12.4%）最少。 5、皮肤点刺试验呈强阳性“++++”的变应原大多为吸入性，以粉尘螨和屋尘螨最多。儿童组的粉尘螨或屋尘螨弱阳性率明显著低于成年组，强阳性率则显著高于成人组。食入性变应原以弱阳性“+”为主。 结论 1、郑州地区变应性鼻炎患者的最主要的吸入性变应原为尘螨、猫上皮、杂草和禾本科，夏、秋季为变应性鼻炎的高发季节。本研究结果大致与北方其他地区相符，但也具有其独特性，如猫上皮的排名较靠前，在一定程度上反映了郑州地区人群的变应原分布特征。考虑与郑州的气候、环境、农作物、植被、能源、污染程度以及城乡人口结构有关。 2、变应性鼻炎患者的食入性变应原总体阳性率显著低于吸入性变应原，说明其在变应原发病中不占主要地位，主要变应原为小虾、花生、鸡蛋和鲤鱼，水果类则排名相对靠后，这可能与郑州地处内地，居民的饮食习惯有关。 3、随着患者年龄增长，对多种变应原反应的阳性率及阳性强度逐渐下降，与成人相比，儿童更应接受特应性免疫治疗。 4、今后可以依据本变应原谱分析情况，调整所选点刺试验变应原的种类，剔除本地区阳性率较低的变应原，或者根据患者性别、年龄制订出不同的变应原检测谱，以增加检出率，节约医疗成本。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R765.21

【参考文献】

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1 张罗,周兵,韩德民,顾之燕;变应性鼻炎研究进展(一):发病机制[J];耳鼻咽喉头颈外科;2003年05期

2 张罗,周兵,韩德民,顾之燕;变应性鼻炎研究进展(三):鼻用皮质类固醇的药理作用[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2004年01期

3 范春涛;鹿道温;王欣;姜进水;;变应性鼻炎和哮喘的相关性分析[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2006年02期

4 余少卿;变应性鼻炎相关基因的研究进展[J];国外医学(耳鼻咽喉科学分册);2003年02期

5 付萍;食物过敏与营养健康[J];国外医学(卫生学分册);2004年02期

6 魏欣;;变应性鼻炎的发病机制[J];海南医学;2011年10期

7 赵晓明;林丽莉;罗彬;汪志伟;熊彬彬;;1280例过敏性鼻炎食物不耐受检测结果分析[J];实验与检验医学;2010年03期

8 王成硕;张罗;韩德民;周兵;赵岩;王向东;;北京地区变应性鼻炎患者吸入变应原谱分析[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2006年05期

9 潘黎明;蒋学范;潘立勇;苏立众;;杭州地区变应性鼻炎及变应性哮喘患者的血清变应原测定[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2009年02期

10 江满杰;李泽卿;程友;汤健;薛飞;季俊峰;王秋萍;;变应性鼻炎标准化变应原皮肤试验结果分析[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2009年17期

本文编号：2587307