糖尿病病人对糖尿病视网膜病变知识、态度和行为调查与干预研究

发布时间：2020-07-01 13:40

【摘要】：研究背景随着生活水平的提高,慢性疾病如糖尿病(diabetic mellitus,DM)、高血压发病率逐年上升,其相应的并发症发生率也随之上升,严重威胁人们的健康。国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)的调查报告显示,预计到2035年,糖尿病患病人数将达到6亿,而中等收入及低收入国家的糖尿病发病率较高收入国家更高。2型糖尿病发病年龄日趋低龄化,越早的发病年龄其并发症发生率越高,而糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)作为糖尿病的长期并发症之一,成为糖尿病患者致盲的主要因素。对于糖尿病这种无法治愈的慢性疾病,健康教育是其治疗过程中不可缺的手段之一,对于减少并发症的发生发展有重要意义。现阶段,我国对慢性疾病如糖尿病仍缺乏系统化的健康教育,DR发生发展相关知识的匮乏严重影响糖尿病患者对DR的预防及治疗。目的了解一定时期内在山东省立医院内分泌科住院的糖尿病病人对于糖尿病视网膜病变相关知识、态度及行为的现状,通过系统化干预教育,分析干预效果,为糖尿病患者预防糖尿病视网膜病变的发生发展提供参考依据。方法以“知信行”理论为指导,采用自行设计的调查问卷“住院糖尿病患者对糖尿病视网膜病变相关知识和态度及行为调查问卷”及“糖尿病饮食相关知识和态度及行为调查问卷”,对2017年1月-2017年6月在山东省立医院内分泌科住院的糖尿病病人进行问卷调查,将所调查数据录入EXCEL表格,利用SPSS17.0软件进行统计分析,获得其对DR发生发展相关知识、态度及行为的现状及其主要影响因素,以及糖尿病患者对糖尿病饮食的知识、态度及行为的现状。通过系统化健康教育进行干预,干预后三个月,对所有病人再次进行相同问卷调查,比较干预前后糖尿病病人对糖尿病视网膜病变相关知识、态度和行为的变化,并进行讨论分析。结果1.知识:干预前糖尿病患者对糖尿病视网膜病变相关知识知晓率为27.27%(30/110),干预后知晓率为89.08%(98/110),差异有统计学意义(X2=86.386,P0.01)。经过系统化干预,糖尿病视网膜病变知识来源发生一定变化,由干预前主要来源于电视/报纸转变为干预后主要来源于医生、护士,影响糖尿病患者知识得分的主要因素是病程和文化程度。2.态度:糖尿病病人对糖尿病视网膜病变的总体态度不很理想,经过系统化干预,其态度有所改善。3.行为:经过系统化健康教育,糖尿病病人行为有一定转变,在合理控制饮食,按时用餐、遵循医嘱按时按量服药、定期检查眼底及出现视力问题时寻找家人、朋友或专业医务人员帮忙方面明显改善,干预前后差异有统计学意义。4.糖尿病饮食调查:大部分糖尿病患者在饮食管理方面态度积极,但缺乏正确的知识指导,而不利于饮食行为管理。结论1.糖尿病患者对糖尿病网膜病变相关知识知晓率较低,相关态度及行为不容乐观。2.经过系统化干预,糖尿病患者对糖尿病视网膜病变相关知识知晓率明显提高,相关态度及行为有所改善,干预效果明显,但态度及行为的改变仍需要长时间的努力才能完全转变。3.糖尿病患者对糖尿病饮食管理态度积极,但饮食管理知识及行为仍有待进一步提高。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.2;R774.1

【参考文献】