青海地区抗VEGF在增殖性糖尿病性视网膜病变中的应用及临床疗效观察

发布时间：2020-09-17 09:00

　　 目的通过对青海地区增殖型糖尿病性视网膜病变患者不同治疗方案的疗效分析,进一步探索经济、有效、安全、合理的治疗方案,为本地区患者进行有效的临床治疗提供参考依据。方法本研究按标准纳入青海大学附属医院2016年6月-2017年12月资料齐全、诊断明确的84名患者(生活在青海地区超过10年)。分为:传统药物治疗组24例:给予静脉滴注血栓通0.4g两周,出院后口服复方血栓通胶囊2-3个月。药物+激光治疗组21例:分2-3次行视网膜激光光凝,期间给予静脉滴注血栓通0.4g两周,后口服复方血栓通胶囊2-3个月。抗VEGF治疗组22例:给予玻璃体腔内注射康柏西普1次。传统药物+激光+抗VEGF组17例:玻璃体腔内注射康柏西普1次,术后1周开始视网膜激光光凝治疗,分2-3次完成。期间给予静脉滴注血栓通0.4g两周,后口服复方血栓通胶囊2-3个月。结果1.84例PDR患者治疗后BCVA、CMT、RNV均有提高,治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。2.不同PDR治疗组治疗后视功能(BCVA、CMT、RNV)疗效比较,传统药物+激光+抗VEGF组疗效优于其余三组。差异有统计学意义(P0.05)。3.不同治疗组PDR患者治疗前后进行BCVA疗效的比较,传统药物+激光+抗VEGF组疗效优于其余三组,差异有统计学意义(P0.05)。4.不同治疗组PDR患者治疗前后进行CMT疗效的比较,传统药物+激光+抗VEGF组和抗VEGF组疗效优于其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。但传统药物+激光+抗VEGF组和抗VEGF组之间进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论1.各组患者以最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度及视网膜新生血管渗漏面积为指标进行治疗后的比较,药物+激光治疗+抗VEGF治疗组优于其他三组,疗效显著。2.抗VEGF组在改善视网膜水肿方面,疗效优于传统药物治疗组与传统药物+激光治疗组。3.比较传统药物+激光+抗VEGF治疗组和抗VEGF治疗组在治疗前后CMT的改善方面无统计学差异。
【学位单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R587.2;R774.1

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本文编号：2820513