近视患者白内障超声乳化术后的屈光变化

发布时间：2020-10-27 12:34

　　 目的:探讨近视患者白内障超声乳化术后屈光状态的变化,为白内障手术如何留存适合的屈光度提供参考依据。方法:收集72例(87眼)2017年1月-2017年7月在我院眼科行超声乳化吸出术及人工晶体植入术的患者,其中男42眼,女45眼,均为近视合并白内障。术前及术后3d、1周及1、2、3个月以国际标准视力表测量患者术眼裸眼视力,验光测量最佳矫正视力。对患者进行裂隙灯、角膜曲率、眼部A/B型超声等检查;以眼科A型超声检查仪测量眼轴长度;超声生物显微镜测量前房深度;角膜曲率计测量角膜曲率。动态测量近视白内障患者超声乳化术后特定时间段的眼轴变化、前房深度变化、屈光度变化、角膜曲率变化情况。结果:患者术后视力较术前逐渐增加,术后最佳矫正视力较术前明显增加(P0.05);于术后1个月时,患者术后眼轴长度明显缩小,差异有统计学意义(P0.05);术后1周时患者前房深度较术前明显加深(P0.05),1月-3月时前房深度变化趋于稳定;患者术后角膜曲率垂直径向无明显变化,术后1周-1个月时水平径向角膜曲率明显变短(P0.05),3个月时角膜曲率恢复至术前水平(P0.05)。结论:近视患者白内障超声乳化术后患者视力逐渐增加,裸眼视力可得到明显纠正。术后最佳矫正视力较术前明显增加。另外,手术后1个月时,眼轴长度与术前眼轴长度相比可发生明显缩短,术后3个月时趋于稳定。患者术后前房深度较术前出现明显加深,角膜曲率明显缩短,后可随切口愈合逐渐恢复。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R779.66
【部分图文】：

青岛大学硕士学位论文UBM 测量患者前房深度的方法：患者于检查台上平卧，点 0.5%盐酸丙美卡因滴眼液，表面麻醉后，根据患者睑裂大小在结膜囊内置入适当眼杯，置入隐形眼镜护理液以导声。超声探头放于角膜中垂线上进行检测。当显示器上双侧虹膜对称且角膜后及晶状体前表面回声亮度最大时，采集图像并测量图像中角膜后表面的强回声带到晶状体前面强回声带间的距离，记为前房深度。（见图 2）

术后视力逐渐增加，患者术后 3d 与 1 周时裸眼视力≥0.5 者无明显差异，1 周眼视力≥0.5 者有 36 眼，术后 1 个月患者的裸眼视力≥0.5 的有 54 眼，两者有统差异（P＜0.05），术后 1 个月、2 个月、3 个月时患者的裸眼视力≥0.5 眼数无明异（P＞0.05），（见表 1、图 3）。表 1 患者手术前后的视力情况（眼数）裸眼视力 ＜0.2 0.2~0.4 0.5~0.7 ＞0.7术前 69 18 0 0术后 3d 15 38 28 6术后 1w 11 40 29 7术后 1mo 4 29 42 12术后 2mo 2 27 36 22术后 3mo 2 26 37 22

研究结果后最佳矫正视力患者术后 3d、1 周、1 个月、2 个月、3 个月术后最佳矫正视力未见明显统计学（P＞0.05），术后最佳矫正视力较术前明显增加，差异有统计学意义（P＜0.0表 2、图 4）。表 2 患者术后最佳矫正视力( ±s)最佳矫正视力（眼数）术前 术后 3d 术后 1w 术后 1mo 术后 2mo 术后 3mon=87 0.21±0.13 0.85±0.10* 0.87±0.23* 0.86±0.14* 0.84±0.18* 0.88±0.20*注：*，与术前最佳矫正视力比较，P<0.05。
【参考文献】

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本文编号：2858530