追根溯源—1例癌症相关性视网膜病变的诊疗

发布时间：2021-01-16 21:18

　　<正>癌症相关性视网膜病变（Cancer associated retinopathy, CAR）是自身免疫性视网膜病变（autoimmune retinopathy,AIR）的一种类型,主要源于部分癌症或良性肿瘤患者血清中存在抗Recoverin 抗体,导致视网膜感光细胞层的破坏进而出现视网膜病变。患者常因视力下降而首诊眼科,视网膜光学相干层析成像（optical coherence tomography, OCT）、视网膜电生理及血清抗体的检测可以帮助确诊。 

【文章来源】：中国眼耳鼻喉科杂志. 2020,20(05)

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【部分图文】：

眼底像及超广角自发荧光

AIR是临床以视力下降、视野缺损、视网膜感光细胞病变及血清抗视网膜循环抗体阳性为特征的谱系疾病。其发病机制在于自身抗体异常识别视网膜抗原成分,从而引起视网膜变性。AIR可分为非副肿瘤(non-paraneoplastic)相关及副肿瘤相关视网膜病变(paraneoplastic retinopathy, PR),后者包括CAR、黑色素瘤相关性视网膜病变(melanoma-associated retinopathy,MAR)、双侧弥漫性葡萄膜黑色素细胞增生(bilateral diffuse uveal melanocytic proliferation,BDUMP)等的谱系疾病[1]。临床虽然非副肿瘤性视网膜病变更加多见,但后者如不尽早进行系统性筛查将出现全身不良并发症。临床CAR较MAR更为多见,而常见导致CAR的肿瘤包括小细胞肺癌、胸腺瘤及其他肿瘤。图3 黄斑OCT

黄斑OCT


本文编号：2981553