绷带镜治疗眼表疾病的临床观察

发布时间：2017-04-12 01:16

  本文关键词：绷带镜治疗眼表疾病的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过博士伦PureVision纯视角膜接触镜在眼科的应用，观察绷带镜在眼表疾病中的应用、临床效果、适应症、应用时机与方法，评估绷带镜在眼表疾病中的治疗价值及意义。 方法：采用前瞻性不限名额的非随机试验，从2012年3月到2013年3月，选择重庆医科大学附一院眼科住院部及门诊患有眼表疾病的病患83例98只眼纳入本研究，患者平均年龄（44.1±14.6）岁，年龄范围8~76岁，其中男性44例，女性女39例。入选疾病包括角膜上皮病变、睑内翻倒睫、病毒性角膜炎、角膜溃疡、化学烧伤、热烧伤、角膜移植术后、干眼症等。全部病例均佩戴PureVision连续配戴隐形眼镜，每1-14天更换一次，持续使用时间最长11个月。定期观察患者角膜情况，同时根据病情不需要予以滴眼液治疗。通过裂隙灯、荧光素钠染色、病人自觉症状、验光、眼部综合情况等方面评价治疗效果，评估绷带镜在不同疾病中的应用指征、临床效果、适应症、应用时机与方法。 结果：83例98眼中，在缓解疼痛、异物感等刺激征方面，完全缓解47眼（48.0%），部分缓解38眼（39.0%），有效率86.7%。在促进角膜上皮及伤口愈合方面，完全愈合29眼（30.0%），，部分愈合54眼（55.0%），有效率85.0%。在角巩膜缘溶解、小植片角膜移植术后、角膜溃疡后弹力层膨出、角膜溃疡小穿孔这些需要角膜支撑作用的11例11只眼中，有效9只眼，1例角膜溃疡穿孔，1例感染加重，有效率82.0%。并发症及佩适不良包括包括镜片丢失（3眼）、佩戴不稳脱落（2眼）、异物感（7例11眼）、感染加重（2例2眼）。镜片佩戴不稳2例，均为角膜裂伤缝合术后，角膜裂口位于角膜一侧，绷带镜容易向未受伤侧移位，患者自行向未受伤侧注视，镜片可回到正常位置。 结论：绷带镜用于治疗用于非感染性眼表疾病治疗安全有效的，特别是对于缓解眼痛、促进角膜上皮及溃疡修复方面有显著的效果。治疗中没有发现显著性缺氧、角膜水肿、继发感染等并发症。PureVision隐形眼镜的透氧性、治疗性、安全性与以往的传统方法治疗相比，毫不逊色。对于干眼患者，绷带镜可帮助修复角膜上皮，但可能会因脂质、蛋白质、钙质在镜片的沉着加重眼干等不适，故需增加更换镜片的频率。对于病毒性角膜炎、无菌性角膜溃疡，绷带镜可缓解刺激征，促进愈合，但疾病的愈合仍主要依赖于相应的抗病毒、抗炎、促进修复治疗。对于原本有角膜感染性病变的患者使用绷带镜后会出现感染加重。绷带镜在眼科疾病中有极大的治疗价值。感染性角膜病变及干眼症是绷带镜相关治疗失败或不适的最常见原因。
【关键词】：PureVision隐形眼镜 绷带镜 眼表疾病 治疗 硅水凝胶
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R771
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 1 研究对象和方法12-14
• 2 疗效结果观察14-16
• 3 讨论16-20
• 4 结论20-21
• 参考文献21-23
• 文献综述23-32
• 参考文献29-32
• 致谢32-33
• 攻读硕士期间发表及待发表的文章33-34

【参考文献】

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1 Jennifer L. Smythe,Peter Bergenske,Patrick J. Caroline;新型的持续配戴高DK值的角膜接触镜(英文)[J];眼视光学杂志;2003年04期

  本文关键词：绷带镜治疗眼表疾病的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：300409