2例鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄合并脑梗死病人临床资料分析及文献复习

发布时间：2025-01-15 11:14

　　 目的探讨放射性颈动脉狭窄及相关脑梗死的临床资料、影像学特点及病理生理机制。方法对我院神经内科诊治的2例鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄并脑梗死病人的临床资料进行分析并复习文献。结果 2例病人表现为卒中症状急性起病,曾行鼻咽癌放射治疗,无高血压、糖尿病、高脂血症等卒中危险因素,颈动脉彩超及颈部CT血管造影(CTA)提示颈动脉单侧或双侧重度狭窄至闭塞,头部磁共振(MRI)影像可见急性梗死病灶,机制符合低灌注伴动脉-动脉源性栓塞。结论放射性颈动脉狭窄是头颈部恶性肿瘤放射治疗常见的迟发性并发症,发病率高,随病程延长渐形成严重颈动脉狭窄,易导致缺血性脑卒中,病变早期常未引起重视,定期颈动脉彩超检查及随访有助于早期诊断及采取必要的干预措施。

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【部分图文】：

图1 病例[1]头颅MRI图像及颈部CTA图像

病例[1],男性,51岁,因“突发左侧肢体无力1d”于2019年4月24日收入院。病人于入院前1d无明显诱因突然出现左侧肢体无力,左手持物力弱,行走呈跛行,为明确诊断,求诊我院,门诊行头颅CT平扫示:右侧基底节区低密度灶,考虑脑梗死,建议MRI检查。遂拟“急性脑梗死”收入我科....

图2 病例[2]头颅MRI平扫及头颈部CTA图像

图1病例[1]头颅MRI图像及颈部CTA图像2讨论

本文编号：4027315