原发性翼状胬肉两种术式临床疗效分析

发布时间：2017-06-25 10:16

  本文关键词：原发性翼状胬肉两种术式临床疗效分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：分析我院常用的两种手术方法治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：将2008年10月至2013年10月期间在兰州军区乌鲁木齐总医院眼科住院治疗的翼状胬肉患者208例(220眼),分别采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术这两种术式,对术后视力、角膜上皮平均修复时间、基础泪液分泌试验(Schirmer I Test,SIT)、泪膜破裂时间(Breaking Up Time, BUT)、复发情况及术后并发症等情况进行回顾性分析。结果：(1)术后视力变化：本研究对翼状胬肉患者术前和术后6个月最佳矫正视力进行对比研究发现A、B两组患者术后视力均有明显提高,A组平均提高了3行,B组平均提高了2行。A组110眼术后视力提高者有78眼(70.91%),不提高者β2眼(29.09%),B组110眼术后视力提高者有58眼(52.73%),不提高者52眼(47.27%),两组之间视力提高的差异有统计学意义(P0.05)。(2)角膜上皮平均修复时间：A组患者术后角膜上皮平均愈合时间3.42±0.78d,B组为4.95±0.81d,B组愈合时间长于A组,两组之间的比较差异具有统计学意义(P0.05)。(3)基础泪液分泌试验(SIT)：术后3天,两组基础泪液分泌都显著增加,术后6个月时部分恢复到正常水平。术后6个月组间差异无统计学意义(P=0.361)。(4)BUT的变化：观察到6个月时,两组的BUT与术前比较有差异,即手术治疗后6个月时所测的BUT与手术前测得BUT不同,且两者差异具有统计学意义(P＝0.010)。术后6个月两组间所测的BUT比较无差异(P=0.182)。(5)术后复发率：两组病例术后均取得较明显的手术有效率。A组术后有效眼数105眼,有5眼术后6个月内出现复发；B组术后有效眼数95眼,15眼术后6个月内出现复发,两者的手术有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。(6)术后并发症：两组病例因手术方式不同,术后并发症略有不同。分述如下：两组患者术后全部出现球结膜充血水肿,A组患者有10例(9.09%)出现角膜水肿,4例(3.64%)出现干眼症；B组患者有26例(23.63%)出现角膜水肿,15例(13.63%)出现干眼症；两组患者术后均无移植片脱落、感染、角巩膜溶解及穿孔等并发症发生,且两组之间出现的共同并发症差异均具有统计学意义(P0.05)。结论：对于原发性翼状胬肉,采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的方法治疗,比采用翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术具有明显的临床优点,如：术后视力提高更明显、眼表损伤修复愈合时间短、复发率低、并发症少等,故值得临床推广应用。
【关键词】：翼状胬肉 角膜缘干细胞移植 带蒂结膜瓣转移
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-10
• Abstract10-12
• 前言12-14
• 资料与方法14-18
• 结果18-24
• 讨论24-30
• 小结30-31
• 致谢31-32
• 参考文献32-35
• 综述35-42
• 参考文献40-42
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文42-43
• 导师评阅表43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：481770