手术对POAG患者情绪和生存质量影响的研究

发布时间：2017-07-28 14:22

  本文关键词：手术对POAG患者情绪和生存质量影响的研究

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【摘要】：目的： 本文比较了不同手术方式对原发性开角型青光眼（primary open-angleglaucoma,POAG）患者情绪及生存质量产生的影响，并对POAG患者术前及术后1月焦虑抑郁情况的影响因素进行了分析。 方法： 研究一：收集POAG患者72例，其中接受小梁切除术（penetrating trabeculectomysurgery,PTS）的患者36例，接受非穿透性小梁切除术（non-penetratingtrabecularectomy surgery,NPTS）的患者36例。所有患者术前采用家庭支持量表、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表（HAMA）及低视力者生活质量量表（LVQOL）进行测试，术后3d采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表（HAMA）进行测试，术后1个月采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表（HAMA）及低视力者生活质量量表（LVQOL）进行测试。 研究二：收集POAG患者83例，分别在抗青光眼手术前采用低视力者生存质量量表（LVQOL）、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、家庭支持量表进行测试，术后1个月采用HAMA、HAMD和LVQOL进行测试。正常人83例作为对照组，采用HAMA、HAMD进行测试。评价POAG患者术前及术后1个月焦虑和抑郁的伴发率，并对年龄、性别、家庭支持、文化程度等影响因素进行分析。 结果： 研究一：PTS和NPTS组家庭支持量表总分，术前以及术后3d, HAMA和HAMD总分差异无统计学意义（均为P0.05）；术后1个月,PTS组HAMA总分(A)高于NPTS组，差异有统计学意义(P=0.048)。术后3d两组患者HAMA总分、HAMB总分均较术前下降，差异均有统计学意义（均为P0.05）;术后1个月NPTS组HAMD量表总分（B）较术后3d下降，差异有统计学意义（P=0.030），而PTS组HAMD量表总分（B）与术后3d相似，差异无统计学意义（P=0.090）。术后1个月，，PTS组LVQOL中维度（远视力、移动、光感）得分较术前降低，差异有统计学意义（P=0.002），维度（调节）得分较术前增高，差异有统计学意义（P=0.000），LVQOL总分及其余维度得分较术前相似，差异无统计学意义（均为P0.05）；NPTS组维度（调节）得分较术前增高，差异有统计学意义（P=0.000），LVQOL总分及其余维度得分与术前相似，差异无统计学意义（均为P0.05）。 研究二：83例POAG患者，术前焦虑及抑郁的伴发率分别为59.0%和30.1%，术后1个月焦虑及抑郁的伴发率分别为20.5%和15.7%。对照组焦虑及抑郁的伴发率分别为8.4%和4.8%。男性、家庭支持高，术前HAMA评分低；男性、年龄小、术前生活质量高、家庭支持高，术前HAMD评分低。Logistic回归分析显示，年龄、生存质量是术后1个月焦虑情绪的影响因素(P=0.027，P=0.009)；生存质量是术后1个月抑郁情绪的影响因素(P=0.047)。 结论： 与PTS相比，接受NPTS的POAG患者情绪及生活质量有更明显的改善；POAG患者术前、术后1个月的焦虑抑郁情绪障碍，为多种影响因素共同作用的结果，应引起临床医师重视，尽早给予心理干预。
【关键词】：青光眼 焦虑 抑郁 生活质量 手术
【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-15
• 1 问题的提出9-10
• 2 当前的研究动态10-11
• 3 研究目的与假设11-12
• 4 研究方法12-13
• 5 研究结论13
• 6 创新与不足13-15
• 引言15
• 研究一：不同手术方式对 POAG 患者情绪和生活质量的比较15-24
• 研究目的15
• 1 资料与方法15-16
• 2 结果16-20
• 3 讨论20-22
• 4 研究意义与展望22-23
• 5 结论23-24
• 研究二：POAG 患者手术前后焦虑抑郁情绪的影响因素分析24-34
• 研究目的24
• 1 对象和方法24-26
• 2 结果26-31
• 3 讨论31-33
• 4 研究的意义及展望33
• 5 结论33-34
• 参考文献34-43
• 文献综述43-51
• 附录51-61
• 攻读学位期间发表文章情况61-62
• 致谢62

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 曲建梅;侯建萍;唐桂兰;张纯;安翠霞;;原发性青光眼患者术前术后心理特征变化[J];国际眼科杂志;2009年01期

2 杨新光;陈莉;陈蕊;;青光眼心理特征和心理干预对青光眼患者影响的研究进展[J];国际眼科杂志;2009年09期

3 张文彬;彭燕一;;生存质量测定在抗青光眼手术患者中的应用[J];国际眼科杂志;2011年01期

4 裴重刚;邵毅;李娟;邱璇;周琼;李猛;杨璐;董文佳;;青光眼患者焦虑和抑郁状态调查及其影响因素研究[J];中国全科医学;2012年10期

本文编号：584488