人工耳蜗植入术前影像学评估的临床价值

发布时间：2017-08-15 16:26

  本文关键词：人工耳蜗植入术前影像学评估的临床价值

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【摘要】：目的：通过分析先天性感音神经性聋患儿颞骨高分辨率CT及MRI表现，总结内耳畸形的影像学特征，为人工耳蜗植入术前评估提供解剖学依据；同时对蜗神经管进行规范化测量，以发现蜗神经管畸形，辅助评估蜗神经的发育情况。 方法：分析54例先天性重度、极重度感音神经性聋患儿颞骨高分辨率CT及其中23例MRI的表现，总结内耳畸形的影像学特征，对患儿的手术治疗做出指导；同时对CT内耳形态正常患儿的蜗神经管进行规范化测量，并与20例非感音神经性聋患者颞骨CT蜗神经管直径进行比较。 结果：54例先天性SNHL患儿中检出内耳畸形31例(62耳)：Michel畸形1例（1耳），共腔畸形1例（2耳），IP-Ⅰ型4例（7耳），Mondini畸形11例（22耳），前庭畸形21例（42耳），半规管畸形10例（18耳），前庭导水管扩大22例（44耳），内听道畸形5例（9耳）。颞骨CT显示蜗神经管为位于内耳道底与蜗轴底之间的一个粗短骨管。正常人CT蜗神经管平均直径为（2.18 0.34）mm，内耳形态正常的SNHL患儿蜗神经管平均直径为（2.030.31）mm，两组比较差异有统计学意义（t=3.304，P＜0.05）。 结论：人工耳蜗植入术前通过影像学检查及评估，可检出各种内耳畸形，可为手术病例、术耳、电极类型的选择及手术方案的制定提供依据，初步预测术后效果，，使患儿家属有一个合适的期望值。测量蜗神经管直径可发现单纯形态学观察所漏诊的蜗神经管畸形，CT示蜗神经管狭窄可提示哪些SNHL患儿应进一步行MRI检查。对了解中国先天性SNHL患儿内耳畸形的构成有一定意义，前庭导水管扩大最多见，多为双侧，Mondini畸形常伴前庭导水管扩大。
【关键词】：感音神经性聋 人工耳蜗植入术 计算机体层摄影术 磁共振成像 蜗神经管
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R764.93
【目录】：

• 缩略词表5-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 资料与方法10-12
• 结果12-16
• 讨论16-20
• 结论20-21
• 参考文献21-23
• 附图23-25
• 综述25-36
• 参考文献32-36
• 个人简介36-37
• 致谢37

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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本文编号：679179