视频头脉冲试验在眩晕疾病诊断中的初步应用

发布时间：2017-08-17 02:03

  本文关键词：视频头脉冲试验在眩晕疾病诊断中的初步应用

  更多相关文章： 视频头脉冲试验 眩晕 前庭眼反射 前庭功能评估

【摘要】：目的:通过分析眩晕患者视频头脉冲试验(vHIT)的特点,探讨视频记录眼球运动的头脉冲试验在眩晕疾病诊断中的应用。方法:眩晕患者95例,依据临床诊断分为外周性眩晕(47例)和中枢性眩晕(48例),记录所有患者6个半规管vHIT的扫视眼动结果(阳性或阴性)和增益值,分析不同眩晕患者vHIT结果的特点,对比两组患者vHIT结果的差异。结果:外周性眩晕患者vHIT:梅尼埃病22例(23耳),vHIT结果异常21耳(91.3%);听神经瘤4例、耳部带状疱疹2例、迟发性膜迷路积水5例、突聋伴眩晕6例、前庭功能低下8例,所有患侧耳vHIT的结果均表现出扫视眼动阳性或(和)增益值异常;其中1例耳部带状疱疹患者经治疗后扫视眼动消失,增益值恢复正常;外周性眩晕患者vHIT结果异常率为95.7%(45/47)。中枢性眩晕患者包括后循环缺血7例,脑梗6例,头晕为主伴眩晕17例,其他中枢性眩晕18例,vHIT异常率为72.9%(35/48),明显低于外周性眩晕患者(P0.05)。结论:vHIT操作简单,无不良反应,记录6个半规管的前庭眼反射高频特性,反映不同眩晕疾病前庭眼反射受影响的情况,能帮助鉴别诊断外周性眩晕和中枢性眩晕,是临床眩晕疾病非常实用的一项检查方法。
【作者单位】： 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科;北京大学第一医院神经内科;
【关键词】： 视频头脉冲试验 眩晕 前庭眼反射 前庭功能评估
【基金】：2015年北京市科委“首都临床特色应用研究”专项课题(No:Z151100004015137)
【分类号】：R764.33
【正文快照】： 头脉冲试验(head impulse test,HIT)俗称甩头试验,左右甩头的HIT与温度试验一样,反映水平半规管的前庭眼反射(vestibulo-ocular reflex,VOR)通路,但是近年来越来越多的研究显示前庭系统具有明显的频率特性〔1-2〕。眩晕疾病VOR因病变部位、严重程度和发展时期的不同而表现各异

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 黄莉;;迟发性膜迷路积水的临床研究现状[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2007年13期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张静;王京奇;;化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕30例临床观察[J];北京中医药;2010年02期

2 印志娴;;梅尼埃病诊断学研究进展[J];承德医学院学报;2009年03期

3 邹煈;王坚超;;梅尼埃病的诊断与治疗[J];重庆医学;2010年18期

4 刘芳;余力生;黄魏宁;王振常;陈青华;;梅尼埃病内淋巴积水影像学测定[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2010年10期

5 黄耀渠;赵晓梅;秦红卫;周守国;伍琼慧;;磁共振3D-CISS序列诊断梅尼埃病的价值和限度[J];放射学实践;2010年03期

6 王来群;辛丽;孙凤敏;华勇;;天麻素注射液和氟桂利嗪联合应用治疗后循环缺血性眩晕[J];光明中医;2008年10期

7 张娅;陈建宇;;梅尼埃病的影像学研究进展[J];国际医学放射学杂志;2011年06期

8 曹丽萍;苏建华;林伟;张俊华;唐金荣;;天麻素治疗眩晕症对临床疗效的Meta分析[J];长治医学院学报;2013年06期

9 李隽静;黄银辉;蔡若蔚;;关于急性前庭综合征的床边检查[J];国际神经病学神经外科学杂志;2013年Z1期

10 朱惠萍;李常红;张燕辉;冯浩;于逢春;;后循环缺血患者血管评估价值的研究[J];北京医学;2014年05期

中国重要会议论文全文数据库 前5条

1 周蓝飞;邓t$t$;谢强;;谢强“升阳祛霾”针灸法治疗梅尼埃病的临床研究[A];世界中联耳鼻喉口腔专业委员会换届大会及第三次学术年会暨中华中医药学会耳鼻喉科分会第十七次学术交流会暨广东省中医及中西医结合学会耳鼻喉科学术交流会论文汇编[C];2011年

2 曹f:焱;李瑞;;近10年针灸治疗美尼尔氏病的取穴特点与疗效分析[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

3 何天翔;罗天钢;;推拿配合药物治疗梅尼埃病的临床观察[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年

4 王娟;;后循环缺血患者全脑血管造影(DSA)血管病变特点分析[A];全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会论文汇编[C];2014年

5 谢贤毅;;梅尼埃病的诊断与治疗[A];贵州省医学会第七届耳鼻咽喉头颈外科学术会议资料汇编[C];2014年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 申琪;中医耳鼻咽喉科常见病诊疗标准研究[D];南京中医药大学;2011年

2 王烁;椎—基底动脉供血不足性眩晕的文献分析及临床证候研究[D];北京中医药大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 沈文翠;640例眩晕患者中医证型分布及相关因素分析[D];新疆医科大学;2011年

2 刘冉冉;主观视觉水平线在单侧前庭周围病变中的应用研究[D];天津医科大学;2011年

3 户红艳;视频眼震图在外周性眩晕鉴别诊断中的应用价值[D];郑州大学;2011年

4 赵金奉;针药结合治疗眩晕—瘀血阻窍型的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2011年

5 周延辉;正常人与前庭周围性眩晕患者动态姿态平衡功能检查的临床研究[D];华中科技大学;2010年

6 张少杰;梅尼埃病耳蜗功能与前庭功能损害相关性的临床研究[D];南方医科大学;2011年

7 路文;梅尼埃病患者乙状窦后径路前庭神经切断术后听力状况及前庭神经的病理学研究[D];苏州大学;2011年

8 周海燕;十年住院椎基底动脉供血不足病历回顾分析及再评价[D];苏州大学;2008年

9 吴斌;后循环缺血疾病责任血管与病灶的关系、临床亚型分类及预后的判断[D];河北医科大学;2009年

10 刘旭晖;正常人内耳内淋巴显像的研究[D];山东大学;2010年

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 刘博;黄小兵;陈秀伍;段金萍;赵小燕;左丽静;;外周性眩晕患者的感觉结构与稳定极限能力分析[J];中华耳科学杂志;2010年02期

2 户红艳;董明敏;曹华琳;;外周性眩晕的视频眼动图诊断[J];郑州大学学报(医学版);2012年04期

3 马彦;;山莨菪碱佐治外周性眩晕疗效观察[J];现代医药卫生;2012年21期

4 郑海农;徐怀三;;外周性眩晕[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1986年04期

5 刘博;左丽静;段金萍;刘钢;周芸;;外周性眩晕患者的精神心理评估[J];首都医科大学学报;2011年06期

6 ;外周性眩晕眼震电图的三维分析[J];国外医学(耳鼻咽喉科学分册);1998年04期

7 张道宫;樊兆民;于刚;王海波;;动态姿势图在外周性眩晕疾病中的临床应用[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2009年16期

8 刘博;;重视外周性眩晕常见疾病的早期诊断和规范化诊治[J];中国卒中杂志;2013年05期

9 ;[J];;年期

中国重要会议论文全文数据库 前3条

1 石桂清;;外周性眩晕的诊断、鉴别诊断及治疗(摘要)[A];第三届第二次全国中西医结合耳鼻咽喉科学术大会论文汇编[C];2000年

2 张道宫;樊兆民;韩月臣;于刚;王海波;;旋转试验各参数在外周性眩晕中的诊断价值及与冷热试验结果的比较分析[A];2010全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议论文汇编[C];2010年

3 张道宫;樊兆民;韩月臣;李亚伟;王海波;;旋转试验各参数在外周性眩晕中的诊断价值及与冷热试验结果的比较分析[A];全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议论文汇编[C];2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 户红艳;视频眼震图在外周性眩晕鉴别诊断中的应用价值[D];郑州大学;2011年

，

本文编号：686568