鼻腔横纹肌肉瘤4例并文献复习

发布时间：2017-08-23 20:22

  本文关键词：鼻腔横纹肌肉瘤4例并文献复习

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【摘要】：目的:通过对鼻腔横纹肌肉瘤病例的回顾性研究，探讨其发病机制、临床特点及治疗方法，，以进一步提高对该病的临床认识和治疗效果。 材料与方法: 回顾性分析2012-2014年我科收治的4例鼻腔横纹肌肉瘤患者的临床及病理资料。 结果: 所有病例均经过病理+免疫组化检查确诊。其中3例患者≤21岁，均以眼球突出，视物模糊为主诉入院。1例为老年患者，主要以鼻塞、眼球突出伴头痛为主诉入院。入院查体：4例病例均见鼻腔有灰白色肿物及脓性分泌物,均有不同程度的眼球突出及视物重影。入院后均行鼻腔CT平扫+MRI、血常规、生化全套等检查。2例患者采用鼻内窥镜下切除肿物+放疗+化疗综合手段治疗。1例8岁患儿因肿瘤体积大，一期无法完全切除肿瘤，取病理后行放、化疗，放疗过程中出现并发症死亡。1例老年患者手术后化疗，化疗过程中出现Ⅳ度骨髓抑制，未接受放疗。病理类型，3例为胚胎型横纹肌肉瘤（2例为年轻患者，1例老年患者），1例为腺泡型横纹肌肉瘤，免疫组化:行Vemintin、Myolobin、Desmin、MyD01、Myogenin标记检查，阳性率分别为100%、75%、100%、75%、100%。所有病例至少随访半年以上，其中2例患者发生颅内转移，在1年内死亡，其余2例仍在治疗及随访中，目前生存状况良好。 结论: 鼻腔横纹肌肉瘤临床表现无特征性,病程进展快,预后较差，早期诊断、综合治疗能提高生存率。
【关键词】：横纹肌肉瘤 诊断 化疗 放疗
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R739.62
【目录】：

• 英文缩略词表4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 1 材料和方法8-9
• 1.1 一般资料8
• 1.2 诊断方法8-9
• 1.3 治疗方法9
• 2 结果9-12
• 3 讨论12-17
• 3.1 病因及发病机制12-13
• 3.2 临床表现及影像学特点13
• 3.3 病理组织分型13-14
• 3.4 鉴别诊断14-15
• 3.5 治疗15-17
• 4 预后17-19
• 参考文献19-23
• 致谢23-24
• 头颈部横纹肌肉瘤研究现状24-34
• 参考文献31-34

【参考文献】

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1 安建成，赖日权，田野，赖晃文，李雯;头颈部横纹肌肉瘤的临床病理、免疫组化电镜观察（附33例报告）[J];癌症;1994年02期

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本文编号：727131