经眼动脉灌注化疗治疗视网膜母细胞瘤临床疗效多因素分析

发布时间：2017-08-26 05:41

  本文关键词：经眼动脉灌注化疗治疗视网膜母细胞瘤临床疗效多因素分析

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【摘要】：目的评估选择性经眼动脉灌注化疗(SOAI)治疗视网膜母细胞瘤(RB)的临床疗效及安全性,探讨影响疗效的因素。方法回顾性分析2011年1月—2013年4月收治的RB患儿73例107只患眼行SOAI治疗的临床资料,并对术中灌注药物的种类、国际眼内RB肿瘤的分级、眼球供血的造影表现、术前的治疗史等因素与疗效的关系进行单因素和多因素分析。结果 343次眼动脉插管中,338次成功插至眼动脉,技术成功率为98.5%。患儿SOAI术后随访3~28个月,中位随访时间为13.6个月。术后84只眼瘤体完全消失,局部形成钙化斑块,总体保眼率为78.5%(84/107);23只眼行眼球摘除术,包括肿瘤复发12例、广泛玻璃体种植4例、视网膜下种植3例、玻璃体出血4例。术后不良反应包括一过性的眼周不适及轻度骨髓抑制。经单因素和多因素分析结果显示,影响RB患儿保眼率的独立预后因素分别是国际眼内RB肿瘤的分级(P=0.04)、术中灌注药物的种类(P0.01)和术前的治疗史(P0.01)。结论SOAI是治疗RB的安全有效的方法 ,国际眼内RB肿瘤的分级、术中是否联合给药和术前治疗史可作为评估SOAI治疗RB的保眼率的重要指标。
【作者单位】： 第二军医大学附属长征医院放射科;广州市妇女儿童医疗中心介入与血管瘤科;
【关键词】： 视网膜母细胞瘤 选择性经眼动脉灌注化疗术 多因素分析 美法仑 保眼率
【分类号】：R739.7;R730.55
【正文快照】： 视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童期最常见的眼内原发恶性肿瘤[1],发病率为1/15 000~1/18 000。随着现代医疗理念及医疗技术的发展,RB的治疗原则发生了改变,即在保住患儿生命的同时,进一步保住患儿的眼球甚至视力,提高患儿的生存质量成为RB研究者追求的目标[2-3]。自2

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6 田淑卿,姜正波,迟淑秀;视网膜母细胞瘤1例[J];山东医大基础医学院学报;2000年05期

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8 刘勇,郑汉,陈少军,王一;视网膜母细胞瘤延治及误诊分析[J];第三军医大学学报;2001年11期

9 胡立宽,吴欣怡,王云彦,程孝国,程玉峰,李贞;视网膜母细胞瘤立体定向放射治疗初探[J];山东医药;2001年13期

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1 强军;;视网膜母细胞瘤的超声图像分析[A];中国超声医学工程学会第七届全国眼科超声诊断学术会议论文摘要汇编[C];2009年

2 许建锋;国媛媛;;视网膜母细胞瘤的超声诊断分析[A];中国超声医学工程学会第七届全国眼科超声诊断学术会议论文摘要汇编[C];2009年

3 张谊;黄东生;张伟令;;684例视网膜母细胞瘤患儿临床资料分析[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年

4 杜反珍;黄翠屏;;视网膜母细胞瘤误诊原因分析[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

5 梁建宏;;视网膜母细胞瘤治疗进展[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

6 史季桐;;视网膜母细胞瘤分期及综合治疗[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

7 刘万丽;吴中耀;杨华胜;颜建华;;视网膜母细胞瘤患者眼部不同病理组织侵犯的预后分析[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

8 张伟令;张谊;黄东生;王一卓;洪亮;朱霞;张品伟;李苹;周燕;;脑脊液NSE与儿童视网膜母细胞瘤病理的相关性研究[A];第八届全国儿童肿瘤学术会议论文汇编[C];2009年

9 张伟令;张谊;黄东生;王一卓;洪亮;朱霞;张品伟;李苹;周燕;;血清NSE对儿童视网膜母细胞瘤的临床意义[A];第八届全国儿童肿瘤学术会议论文汇编[C];2009年

10 王一卓;黄东生;张伟令;张谊;洪亮;赵军阳;史季桐;葛心;李松峰;;脑脊液中找肿瘤细胞在视网膜母细胞瘤中的应用价值[A];第八届全国儿童肿瘤学术会议论文汇编[C];2009年

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2 健康时报记者 白轶南;眼睛有白点别不上心[N];健康时报;2008年

3 本报记者 李颖;让孩子长“猫眼”的肿瘤[N];科技日报;2009年

4 中国中医科学院眼科医院 张相祖;“猫眼”幼儿被摘除眼球[N];健康时报;2009年

5 健康时报记者　 刘桥斌;“猫眼”孩子可能患肿瘤[N];健康时报;2006年

6 曾小强;惯性思维导致误诊[N];农村医药报（汉）;2008年

7 章静波;“设计婴儿”——对生命是亵渎还是救助[N];健康报;2006年

8 编译 李勇;投资科学而非战争[N];医药经济报;2014年

9 主任医师 王晓;“猫眼”娃娃[N];家庭医生报;2003年

10 高书明;癌症会遗传吗[N];民族医药报;2007年

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4 容维宁;视网膜母细胞瘤中Legumain的表达及其对临床病理和预后的影响[D];天津医科大学;2010年

5 吴荒;Survivin-siRNA抑制视网膜母细胞瘤生长的实验研究[D];吉林大学;2008年

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4 龙华;基质金属蛋白酶类在视网膜母细胞瘤中表达的实验研究[D];华中科技大学;2007年

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7 张积;树突状细胞治疗视网膜母细胞瘤的实验研究[D];苏州大学;2002年

8 汪晓磊;视网膜母细胞瘤与新生血管相关因子关系的研究[D];青岛大学;2007年

9 逯晶;E-钙粘附蛋白在视网膜母细胞瘤的表达及意义[D];中南大学;2011年

10 孙燕;Livin、PTEN及MMP-9在RB中的表达及临床意义[D];兰州大学;2013年

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本文编号：740015