白内障合并真性囊膜剥脱综合征手术方式探讨

发布时间：2017-08-28 22:18

  本文关键词：白内障合并真性囊膜剥脱综合征手术方式探讨

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【摘要】：目的探讨手术治疗白内障合并真性囊膜剥脱综合征的安全性。方法回顾性分析2010年3月至2015年1月期间在河北省眼科医院白内障科就诊的白内障合并真性囊膜剥脱综合征患者4例(5眼),其中3眼悬韧带正常,我们在撕囊和正常超声乳化手术过程中未发现任何异常;另外2眼合并晶状体不全脱位,我们使用4个虹膜拉勾固定囊袋,囊袋内预劈技术将晶状体核劈成8块,扭动超声乳化核及吸除皮质后,囊袋内植入张力环及人工晶状体。比较术前及术后最佳矫正视力、超声乳化总时间、灌注液消耗量、角膜中央内皮细胞密度、角膜内皮细胞丢失率,观察囊袋及人工晶状体有无偏心移位以及并发症的发生情况。结果术后3个月最佳矫正视力0.8者2眼,0.6者1眼,0.5者2眼,术后3个月最佳矫正视力均较术前增加。晶状体超声乳化时间为30.2~52.6(45.4±9.1)s。灌注液消耗量为63.18~80.26(71.97±6.94)mL。术前角膜中央内皮细胞密度2163~2892(2505.2±317.4)mm-2,术后3个月为2075~3023(2415.4±308.1)mm-2。角膜内皮细胞丢失率为3.59%。术后5眼测得人工晶状体偏中心量为0.12~0.46(0.30±0.15)mm。5眼人工晶状体均成功植入囊袋内,术中未出现后囊膜破裂、悬韧带损伤或加重,术后第1天角膜均透明,远期未出现囊袋收缩、后囊膜混浊等并发症。结论采用囊袋内预劈核联合虹膜拉勾囊袋固定和囊袋内植入张力环,可以增加合并真性囊膜剥脱综合征白内障手术的安全性。
【作者单位】： 河北省眼科医院;
【关键词】： 白内障 真性囊膜剥脱综合征 预劈核
【基金】：邢台市科技计划项目(编号:2015ZC099)~~
【分类号】：R779.66
【正文快照】： 真性囊膜剥脱综合征十分罕见,典型临床表现是晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中,确切发病机制尚不明确,可能原因有长期暴露热辐射中,或由眼外伤、眼内炎症、眼内异物引起,也可见于随年龄增长的退行性改变[1]。晶状体前囊膜板层分离后晶状体代谢受影响,所

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本文编号：749780