低龄儿童人工耳蜗植入听觉和言语发声行为影响因素研究

发布时间：2017-09-11 07:05

  本文关键词：低龄儿童人工耳蜗植入听觉和言语发声行为影响因素研究

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【摘要】：目的研究人工耳蜗(Cochlear implant CI)使用时间、术前残余听力和听觉言语康复训练对低龄CI植入儿童听觉行为和言语发声行为的影响作用。方法研究对象为43例小于3岁CI儿童,植入月龄6~32个月(平均植入月龄17个月)。听觉行为评估素材为婴幼儿日常听觉综合能力量表(the infant-tod-dler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS),言语发声行为评估素材为有意义使用言语量表(themeaningful use of speech scale,MUSS)。评估分别在术后开机时和开机后1、2、3、6、9、12个月时进行。结果(1)全体受试儿童IT-MAIS、MUSS总分随着CI使用时间的增长逐步增长(ANOVA,p0.05);(2)术前残余听力水平对前6个月IT-MAIS得分影响显著(ANOVA,p0.01),对MUSS得分未见影响作用(p0.05)。(3)听觉言语康复训练显著影响术后IT-MAIS、MUSS得分。开机后3个月训练组IT-MAIS得分高于非训练组得分(p0.05)。9、12个月时训练组MUSS得分与非训练组MUSS得分差异有显著意义(p0.01)。结论(1)在听觉行为方面,随着CI使用时间的延长,受试儿童总体听觉能力呈逐步上升趋势。对声音的辨别和理解能力在3-9个月时有显著增长;在发声行为方面,受试儿童在CI植入6个月以后开始用言语方式表达。(2)术前残余听力在受试儿童CI使用前6个月时对听觉行为有影响作用,9个月以后影响作用逐渐减小;平均听力损失程度对受试儿童的言语发声行为未见显著影响。(3)听觉言语康复训练对听觉行为和言语发声行为体现出重要作用。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科儿童耳鼻咽喉头颈疾病北京市重点实验室;
【关键词】： 婴幼儿有意义听觉整合量表 人工耳蜗植入 听觉言语康复 听觉
【基金】：国家自然科学基金(81300838) 北京市医院管理局临床医学发展专项经费(XMLX201514) 北京市科技新星计划(xx2014B059)
【分类号】：R764.9
【正文快照】： 人工耳蜗(Cochlear Implant,CI)是目前重度与极重度感音神经性耳聋的最佳干预手段。随着听力筛查“早发现、早诊断、早干预”工作的推进,CI低龄化趋势日益明显。研究CI植入术后的听觉行为和言语发声行为发展情况,对手术适应症的选择、术后听觉言语康复的实施都有十分重要的意

【参考文献】

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本文编号：829282