鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的临床分析

发布时间：2017-09-14 00:00

  本文关键词：鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的临床分析

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【摘要】：目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法及手术效果，总结治疗经验。 方法回顾性分析2006年8月-2012年4月收治的脑脊液鼻漏患者11例。外伤后5例，自发性6例，其中1例伴蝶窦脑膜脑膨出，2例伴空蝶鞍综合征。2例外伤后脑脊液鼻漏采取保守治疗。3例外伤后及6例自发性脑脊液鼻漏采取鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术。 结果2例外伤后脑脊液鼻漏经保守治疗治愈，治愈时间平均为6天。9例手术患者漏口分布于：后筛顶5例，嗅裂区1例，蝶窦前部外侧壁1例，鞍底与蝶窦外侧壁交界区1例，蝶窦顶侧壁1例。1例术后并发化脓性脑膜炎，余病例无并发症。术后随访6个月-5年无复发。9例均一次修补成功。 结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、微创、有效的手术方法，它已成为脑脊液鼻漏手术治疗的首选方法。严格掌握手术适应症、术中准确找到漏口及漏口周围的处理是手术成功的关键要素。对术后并发症的预防和控制也不容忽视。
【关键词】：脑脊液鼻漏 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术 自发性脑脊液鼻漏 良性颅内压增高
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R765.24
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-9
• 第1章 引言9-10
• 第2章 综述10-23
• 2.1 分类及发病机制10-14
• 2.1.1 意外损伤性脑脊液鼻漏10-11
• 2.1.2 医源性脑脊液鼻漏11-12
• 2.1.3 肿瘤所致脑脊液鼻漏12
• 2.1.4 先天性脑脊液鼻漏12
• 2.1.5 自发性脑脊液鼻漏12-14
• 2.2 临床表现14-15
• 2.3 诊断15-19
• 2.3.1 定性诊断15-16
• 2.3.2 定位诊断16-19
• 2.4 治疗19-23
• 2.4.1 保守治疗19
• 2.4.2 手术治疗19-23
• 第3章 资料与方法23-26
• 3.1 一般资料23
• 3.2 术前检查23
• 3.3 治疗方法23-26
• 3.3.1 保守治疗23-24
• 3.3.2 手术治疗24-26
• 第4章 结果26-28
• 4.1 病因分布26
• 4.2 定位诊断26
• 4.3 术中所见漏口情况26
• 4.4 修补方法和修补材料26-27
• 4.5 治疗效果和随访27-28
• 第5章 讨论28-32
• 第6章 结论32-33
• 第7章 典型病例33-40
• 7.1 病例 133-35
• 7.1.1 现病史33
• 7.1.2 辅助检查33
• 7.1.3 诊断及治疗33-35
• 7.1.4 术后及愈后35
• 7.2 病例 235-37
• 7.2.1 现病史35
• 7.2.2 辅助检查35-36
• 7.2.3 诊断及治疗36-37
• 7.2.4 术后及愈后37
• 7.3 病例 337-40
• 7.3.1 现病史37
• 7.3.2 辅助检查37-38
• 7.3.3 诊断与治疗38-39
• 7.3.4 术后及愈后39-40
• 参考文献40-44
• 作者简介44-45
• 致谢45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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本文编号：846662