张口仰头含牙颈部侧位片在预测困难支撑喉镜中的应用

发布时间：2017-09-24 20:32

  本文关键词：张口仰头含牙颈部侧位片在预测困难支撑喉镜中的应用

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【摘要】：目的评价张口仰头含牙颈部侧位片用于术前预测支撑喉镜手术声门暴露困难程度的应用价值。方法2010年10月至2012年2月纳入77例支撑喉镜下喉显微手术的患者,术前拍摄张口仰头含牙颈部侧位片,通过测量甲颏间距(mm)、舌颏间距(mm)、舌骨颏间距(mm)、舌甲颏距离(mm)、颏-舌-甲夹角(鍊)、上切牙长度(mm)、张口度(mm)、舌体厚度(mm)8个预测参数,与术中声门暴露困难度程度的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)作相关性分析,并选择有相关性的参数制定量表来评价张口仰头含牙颈部侧位片预测支撑喉镜声门暴露困难程度的可行性。结果多因素分析显示舌-甲颏距离(B=0.109,P=0.014)和上切牙长度(B=0.179,P=0.023)与喉镜手术声门暴露困难度程度的VAS主观评分之间存在正相关性;舌颏间距(B=-0.090,P=0.011)和张口度(B=-0.098,P=0.000)与喉镜手术声门暴露困难度程度的VAS主观评分之间存在负相关性。结论推荐患者在接受支撑喉镜手术前拍摄张口仰头含牙颈部侧位片以客观评估预测支撑喉镜声门暴露的困难程度。
【作者单位】： 复旦大学附属华山医院耳鼻咽喉头颈外科;
【关键词】： 头颈部侧位片 支撑喉镜 声门暴露 预测
【基金】：上海市引进技术的吸收与创新计划(07XI2-035) 上海市(申康)市级医院适宜技术项目(SHDC12014216)~~
【分类号】：R767.91
【正文快照】： 通过支撑喉镜进行喉显微手术处理声带病变的过程中,虽然绝大多数情况下都能轻松地暴露术野,仍有部分患者由于各种原因存在声带暴露困难、只能部分完成,甚至完全无法暴露声门等情况(简称困难支撑喉镜),最终导致手术不彻底或者完全无法进行。建立困难支撑喉镜预测方法和指标,有

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本文编号：913331