视网膜血管定量参数和大动脉僵硬度与Apelin-12的相关分析

发布时间：2017-09-27 02:11

  本文关键词：视网膜血管定量参数和大动脉僵硬度与Apelin-12的相关分析

  更多相关文章： 踝臂脉搏波传导速度 视网膜血管 Apelin-12

【摘要】：目的 分析大动脉僵硬度与视网膜血管定量参数的相关关系。进一步对大、小动脉及Apelin-12水平进行相关分析，初步探讨Apelin-12在动脉硬化中的作用。 方法 本研究为横断面调查，纳入的研究对象中男性812人，女性1357人，，年龄30-90岁。所有研究对象进行了问卷调查、体格检查、实验室指标检测、眼底照片采集和臂踝脉搏波传导速度(baPWV)检查，其中991人进行血浆Apelin-12检测。采用半自动计算机软件分析眼底照片，获得视网膜中央动脉直径(CRAE)、视网膜中央静脉直径(CRVE)、视网膜血管分形维数(Df)。其他心血管危险因素包括：年龄、性别、吸烟、饮酒、体质指数、血压、血脂和糖化血红蛋白(HbA_(1c))等。 结果 1. CRAE：男性小于女性，吸烟者大于不吸烟者，随着平均动脉压(MABP)的增大CRAE逐渐减小；CRVE：吸烟者大于不吸烟者，HbA_(1c)异常人群大于正常人群，随着年龄及脉压差(PP)的增大CRVE逐渐减小；Df：随着年龄、MABP及PP的增大Df逐渐减小，HbA_(1c)异常人群Df大于正常人群。 2.随着baPWV的增大(Q1～Q4)，视网膜中央动脉狭窄的可能性增大(OR：3.093，95%CI：2.010～4.760，P＜0.001)，Df减小的可能性亦增大(OR：3.746，95%CI：2.312～6.070，P＜0.001)。进一步调整心血管危险因素这种联系仍然存在。 3. Apelin-12与收缩压(SBP)和Df独立负相关，其中Apelin-12与SBP的相关性(标准化β=－0.33)较其与Df的相关性(标准化β=－0.078)更强。Apelin-12与baPWV在线性回归中相关性不显著(P=0.115)。进一步分析发现，在回归中Df与SBP，baPWV与SBP存在交互作用。 结论 1.与男性及非吸烟人群相比，女性和吸烟人群的CRAE较大，CRAE与血压负相关；CRVE在吸烟或HbA_(1c)异常人群中较大，与年龄和PP水平负相关；Df与年龄、MABP、PP和HbA_(1c)负相关，Df可能成为继视网膜血管直径后更具说服力的视网膜血管指标，有望作为心血管风险的评估手段。 2. baPWV与CRAE和Df负相关，提示大动脉僵硬与小动脉或微血管改变存在独立的联系。 3.在危险因素分层分析中，Apelin浓度随着动脉硬化程度加重而减低，然而排除更多影响因素后，Apelin-12与Df呈负相关，与baPWV呈正相关，提示其可能促进动脉硬化的发生。本研究Apelin与动脉硬化的关系仍不确定。
【关键词】：踝臂脉搏波传导速度 视网膜血管 Apelin-12
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R774
【目录】：

• 缩略词表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 对象与方法11-24
• 结果24-39
• 讨论39-45
• 结论45-46
• 参考文献46-52
• 致谢52-53
• 文献综述53-61
• 参考文献58-61

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 李峰;李兰芳;秦旭平;潘伟男;朱炳阳;廖端芳;陈临溪;;Apelin-13刺激大鼠血管平滑肌细胞增殖[J];基础医学与临床;2008年01期

2 陈瑗;周玫;;氧化应激-炎症在动脉粥样硬化发生发展中作用研究的新进展[J];中国动脉硬化杂志;2008年10期

3 潘伟男;封芬;陈锋;秦旭平;朱炳阳;李峰;李兰芳;陈临溪;;Apelin-13促大鼠血管平滑肌细胞增殖的PKC-ERK1/2信号通路研究[J];中国药理学通报;2008年02期

4 范小芳;王青;毛孙忠;胡良冈;洪林;田丽鲜;高钰琪;龚永生;;外源性apelin对大鼠慢性低氧性肺动脉高压的防治作用[J];中国应用生理学杂志;2010年01期

5 中华医学会糖尿病学分会代谢综合征研究协作组;中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议[J];中华糖尿病杂志;2004年03期

6 杨功焕,马杰民,刘娜,周灵妮;中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查[J];中华流行病学杂志;2005年02期

本文编号：927044