内镜鼻颅底肿瘤切除和颅底功能重建手术的三维影像解剖研究

发布时间：2017-10-01 20:19

  本文关键词：内镜鼻颅底肿瘤切除和颅底功能重建手术的三维影像解剖研究

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【摘要】：目的应用计算机三维影像重建和三维打印技术对鼻窦及其相邻的颅底结构进行影像解剖学研究,探讨计算机三维技术应用于内镜下鼻颅底肿瘤切除和颅底功能重建手术的临床价值。方法分别对4例正常成人和6例鼻颅底肿瘤患者行鼻窦冠状位CT扫描后再行计算机三维重建。应用计算机测量正常成人前鼻棘至蝶窦口、鞍底,以及筛板前、中、后部的距离,测量前鼻棘至这些结构连线与鼻底所成的角度;根据鼻颅底肿瘤患者的CT影像学资料制作三维打印模型。结果健康体格检查者前鼻棘至蝶窦口的距离为(60.8±2.5)mm,角度为(36.0±1.2)°;前鼻棘至鞍底的距离为(80.1±3.6)mm,角度为(26.7±1.3)°;前鼻棘至筛板前部的距离为(49.8±2.3)mm,角度为(69.9±3.2)°;前鼻棘至筛板中部的距离为(54.3±2.2)mm,角度为(56.6±2.3)°;前鼻棘至筛板后部的距离为(62.5±2.4)mm,角度为(45.7±2.6)°。三维打印模型清晰显示颅底的正常骨质,以及被肿瘤破坏的颅底骨质缺损的大小和形状;并能清晰显示眼眶的眶顶和内侧壁骨质立体结构,以及被肿瘤破坏的眶内侧壁骨质缺损的大小和形状。结论计算机三维影像重建和打印技术有助于内镜下鼻颅底肿瘤切除和颅底功能重建手术的手术径路、颅底缺损修补材料大小和形状的选择,从而减少颅内手术并发症的发生。
【作者单位】： 上海长征医院耳鼻咽喉科;
【关键词】： 三维技术 内镜鼻颅底手术 影像解剖
【基金】：上海市科学技术委员会西医引导重点科研项目(14411960400) 上海市科学技术委员会产学研项目(14DZ1940103)资助
【分类号】：R739.6
【正文快照】： 近年来,鼻内镜手术快速发展,其手术范围和手术适应证不断扩大,鼻内镜颅底手术的区域已从前颅底拓展至蝶窦外侧隐窝、蝶鞍、海绵窦、斜坡、岩尖、后颅窝、腹面颅颈联合和齿状突等区域[1]。为提高此区域鼻内镜手术的精度和安全性,熟悉颅底的解剖结构必不可少[2-3]。颅底的结构复

【参考文献】

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本文编号：955477