Epworth嗜睡量表对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断价值的系统评价

发布时间：2017-10-02 18:32

  本文关键词：Epworth嗜睡量表对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断价值的系统评价

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【摘要】：目的：系统评价Epworth嗜睡量表对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值。方法：计算机检索MEDLINE（1991～2012.9）、EMBASE（1991～2012.9）、The CochraneLibrary（2012年第9期）、CBM（1991～2012.9）、万方（1998～2012.9）和CNKI（1991～2012.9）数据库，全面收集使用ESS诊断OSAS的相关文献。按照诊断精确性研究的质量评价(Quality Assessment for Diagnostic Accuracy Studies,QUADAS)标准，对纳入研究的文献进行质量评价后，采用Meta-Disk1.4软件对敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比进行异质性检验及合并分析，并绘制综合受试者工作特性曲线。结果：从726篇文献中共筛选出11篇符合纳入标准的研究，合计3059例研究对象，这些研究间存在明显异质性（I250%），其综合敏感度为0.71［95%CI（0.69，0.73）］，特异度为0.60［95%CI（0.57，0.63）］，+LR为2.17［95%CI（1.60，，2.93）］， LR为0.39［95%CI（0.26，0.57）］，DOR为6.10［95%CI（3.00，12.41）］，SROC曲线下面积为0.7898。通过Meta回归发现研究对象的选择是主要的异质性来源，按其分组进行同质性分析，合计1961例研究对象，其综合敏感度为0.63［95%CI（0.60，0.66）］，特异度为0.54［95%CI（0.50，0.57）］，+LR为1.36［95%CI（1.18，1.57）］， LR为0.67［95%CI（0.60，0.75）］，DOR为2.08［95%CI（1.64，2.64）］，SROC曲线下面积为0.6462。敏感性分析显示研究对象的选择对总体的异质性产生了影响，但对各效应量未产生影响。结论：ESS用于OSAS的诊断只有较低程度的敏感度和特异度，总的诊断准确性也较低，且各研究间存在较大差异，期待开展更多高质量的研究。其次，单独使用ESS来诊断OSAS存在局限性，使用ESS诊断OSAS时需结合具体的临床情况。
【关键词】：Epworth嗜睡量表 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 诊断性试验 系统评价
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R766
【目录】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 内容与方法12-16
• 1 研究的内容12
• 1.1 研究的对象12
• 1.2 研究的目的12
• 2 研究的方法12-14
• 2.1 文献纳入与排除标准12
• 2.2 文献的检索策略12-13
• 2.3 观察指标13
• 2.4 文献的筛选和资料提取13-14
• 2.5 文献的质量评价14
• 3 统计分析14-16
• 结果16-33
• 讨论33-35
• 小结35-36
• 致谢36-37
• 参考文献37-39
• 综述39-46
• 参考文献43-46
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文46-47
• 导师评阅表47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：961192