突发性耳聋伴眩晕的临床特征分析

发布时间：2017-10-04 12:27

  本文关键词：突发性耳聋伴眩晕的临床特征分析

  更多相关文章： 突发性耳聋 眩晕 半规管

【摘要】：目的突发性耳聋伴眩晕是临床的常见病,已严重影响着人们正常的工作、生活,并给患者带来相当大的精神、心理压力,使患者的工作学习效率降低、生活质量下降。由于病因、发病机制不清,突发性耳聋伴眩晕治疗多限于对症,仍待进一步研究阐明。目前对突发性耳聋伴眩晕的临床特征和预后的系统对比研究甚少。本研究项目以2008年7月到2012年6月在解放军总医院耳内科住院治疗的突发性耳聋伴眩晕的240例患者为研究对象,分别从性别、年龄、突聋病程、眩晕持续时间、听力学检查、前庭功能检查、影像学检查等方面进行研究,分析突发性耳聋伴眩晕的临床特征。 方法本研究收集了2008年7月到2012年6月在解放军总医院耳内科住院治疗的240例突发性耳聋伴眩晕的患者,对其临床资料进行回顾性分析。 结果240例突发性耳聋伴眩晕患者,在所有突发性耳聋患者中所占比例约为32.88%。突发性耳聋伴眩晕患者年龄分布9～77.3岁,平均年龄41.8岁,其中男性患者102例(42.50%),女性患者138例(57.50%),男女患者比例为1：1.36。患者左耳发病120例(50.00%),右耳发病109例(41.42%),双耳发病11例(4.58%)。发病前有感冒史患者11例(4.58%),情绪波动患者20例(8.33%),无明显诱因患者209例(87.09%)。既往有对侧突发性耳聋病史患者21例,眩晕患者8例,高血压患者47例,糖尿病患者21例,冠心病患者3例,颈椎病患者3例。听力损失以极重度耳聋(64.17%)为主,听力曲线类型全聋型(43.75%)和下降型(31.67%)居多。发病后≤14天治疗有170例,14天治疗有70例。173例病人有详细眩晕病程描述,眩晕持续时间≤14天132例(76.30%),14天41例(23.67%)。97例患者行前庭功能检查,半规管功能正常43例(44.33%),半规管功能低下54例(55.67%),治疗后总有效率分别为48.84%,51.85%,无统计学差异。 结论突发性耳聋伴眩晕发生率较高,女性患者相对于男性患者发病率高；以单耳发病为主,极少双耳同时发病；突发性耳聋伴眩晕患者发病多无明显诱因,发病病因可能与感冒、情绪、伴发疾病如高血压、糖尿病等有关；突发性耳聋伴眩晕患者听力损失以极重度为主,听力曲线类型以全聋型和下降型为主；突发性耳聋伴眩晕患者治疗效果与眩晕持续时间和半规管功能无关,与发病病程有关,且发病后越早治疗效果越好。
【关键词】：突发性耳聋 眩晕 半规管
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R764.43
【目录】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-17
• 一、材料与方法17-25
• 1. 病例的收集标准17
• 1.1 诊断标准17
• 1.2 在整理和收集病例过程中的纳入标准17
• 1.3 在整理和收集病例过程中的排除标准17
• 2. 听力损失分级17-18
• 3. 听力曲线的分型18-19
• 4. 治疗方法19-20
• 5. 疗效分级20
• 6. 辅助检查20-24
• 6.1 纯音测听20
• 6.2 声导抗检查20-21
• 6.3 听性诱发电位检查21
• 6.4 言语测听21
• 6.5 前庭功能检查21-24
• 6.5.1 眼视动检查21-22
• 6.5.2 自发性眼震检查22
• 6.5.3 前庭眼动检查22-23
• 6.5.4 位置性眼震检查23-24
• 6.5.6 摇头眼震24
• 6.6 影像学检查24
• 6.6.1 耳部影像学检查24
• 6.6.2 颈动脉和椎动脉超声24
• 7. 统计学方法24-25
• 二、结果25-33
• 1. 基本临床特征描述25
• 2. 听力学临床特征比较分析25-26
• 3. 影像学检查26
• 4. 前庭功能检查26
• 5. 治疗效果评估26-28
• 6. 讨论28-33
• 三、结论33-34
• 参考文献34-38
• 综述38-44
• 参考文献41-44
• 攻读学位期间发表文章情况44-45
• 致谢45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吕孟新,李兵,李素芳;单侧突发性聋伴或不伴眩晕与听力的关系临床分析[J];重庆医学;2003年03期

2 唐俊翔;刘博;陈秀伍;段金萍;赵小燕;左丽静;;突发性聋伴眩晕患者临床特点分析[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2010年10期

3 李珞;;血栓通联合地塞米松治疗突发性耳聋30例临床观察[J];中医药导报;2007年04期

4 郭丽君;;激素加用巴曲酶治疗突发性耳聋的疗效分析[J];山西医药杂志;2011年02期

5 王利一;黄魏宁;;地塞米松鼓室内注射补救治疗突发性聋[J];听力学及言语疾病杂志;2007年04期

6 张志坚;王新春;廖华;华清泉;;糖皮质激素的不同给药途径及时机对重度和极重度突发性聋疗效的影响[J];听力学及言语疾病杂志;2011年06期

7 宋海涛,黄魏宁,周金梅,高波,许辉杰;突发性聋的听力损失和前庭损害对其预后的影响[J];听力学及言语疾病杂志;1997年02期

8 卢永德，，殷团芳，任基浩，陈忠;有眩晕及无眩晕突聋的纯音听力表现[J];中国耳鼻咽喉颅底外科杂志;1995年01期

9 施海龙;Mieko Nakamura;Satoshi Iwasaki;Nobuo Aoki;王亚奇;金鑫;俞佳;;自发性突发性耳聋危险因素分析[J];中国卫生统计;2007年05期

10 ;突发性聋的诊断和治疗指南(2005年,济南)[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2006年08期

本文编号：970686