高值药物支付机制的国际比较及启示

发布时间：2017-11-07 09:42

  本文关键词：高值药物支付机制的国际比较及启示

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【摘要】：目的:介绍美国、澳大利亚、德国的高值药物支付机制,为完善我国高值药物支付机制提供参考。方法:基于文献,从共付模式、药物遴选标准、谈判定价方式、药物使用管理办法四个方面,探索三国高值药物支付主要内容和特点,并针对我国高值药物支付现状,提出启示及建议。结果:医疗保障制度不同决定了各国共付模式、谈判主体层次的差异,但其药物遴选均与药物经济学评价密切结合,并构建了防止药物滥用的配套管理方法。结论:我国应在大病医疗保险的基础上探索可持续的共付模式,在国家层面探索适宜的药物经济学评价方法,建立相关指标体系,为药物遴选及退出提供科学依据。发挥国家专利高值药集中谈判优势,构建"风险共担"机制降低基金风险,平衡各方利益;探索以明确适应症为主的高值药物使用管理方法。
【作者单位】： 武汉大学公共卫生学院;武汉大学健康学院;
【基金】：国家自然科学基金(71573192) 湖北省医保协会资助项目(湖北省创新药物医保准入机制研究)
【分类号】：R95
【正文快照】： 目前,国内外对于高值药物的概念尚无统一的界定,高值药往往和专利药、创新药或已过专利期尚未降价的原研药等概念相联系。其通常指具有较高技术创新价值、能延长患者生存时间或有效改善患者生命质量[1]、但价格高昂[2]、可能对医保基金产生风险的药物[3],即“高技术、高健康效

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本文编号：1151889