连续肾脏替代疗法对老年重症患者万古霉素血药浓度的影响
本文选题：老年重症患者 + 万古霉素 ； 参考：《实用医学杂志》2015年23期
【摘要】：目的:监测老年重症患者万古霉素血药浓度,评估接受连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗后患者万古霉素谷浓度情况。方法:对48例老年重症患者用药48 h后万古霉素血药浓度进行检测,回顾并统计患者基本临床信息以及CRRT治疗情况。结果:CRRT组平均血药浓度为(21.34±10.74)mg/L,非CRRT组平均血药浓度为(29.01±9.16)mg/L(t=2.66,P=0.01),CRRT组与非CRRT组达到推荐血药浓度范围的患者均为16.67%,CRRT组与非CRRT组中分别有37.50%和4.17%的患者万古霉素谷浓度小于15 mg/L,谷浓度超过20 mg/L的患者分别占45.83%和79.17%(χ2=9.56,P=0.03)。CRRT组患者万古霉素血药浓度与白蛋白水平无相关关系,但是非CRRT组患者万古霉素血药浓度与白蛋白水平呈正相关。结论:老年重症患者万古霉素血药浓度普遍偏高,低蛋白血症可延长老年重症患者万古霉素半衰期。CRRT治疗可有效清除患者万古霉素,对接受万古霉素治疗的老年重症患者行血药浓度检测有助于药物使用的安全性和有效性评估。
[Abstract]:Objective : To monitor the plasma concentration of vancomycin in elderly patients with severe acute disease and to evaluate the concentration of vancomycin in patients treated with continuous renal replacement therapy ( CRRT ) . Results : The mean plasma concentration in the CRRT group was ( 21.34 卤 10.74 ) mg / L , and the mean plasma concentration in CRRT group was ( 29.01 卤 9.16 ) mg / L ( t = 2.66 , P = 0.01 ) . The patients with CRRT group and non - CRRT group respectively accounted for 45.83 % and 79.17 % ( 蠂2 = 9.56 , P = 0.03 ) . Conclusion : The plasma concentration of vancomycin in patients with severe critically ill patients is generally higher than that of albumin . Conclusion : Vancomycin in elderly patients with severe myasthenia gravis has a high concentration of vancomycin and can prolong the half - life of vancomycin in the elderly .
【作者单位】： 广州军区广州总医院老年重症医学科、广东省老年感染与器官功能支持重点实验室、广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室;广州军区广州总医院药剂科;
【基金】：广东省科技计划项目(编号:2012A061400010);广州市科技计划项目健康医疗协调创新重大专项(编号:20150820253);广州市科技计划项目科学研究专项(编号:2014J4100033) 广州市科研条件建设项目(编号:7411675081103) 全军医药卫生科研项目重点专项(编号:[2010]119号-10BJZ09)
【分类号】：R969
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，本文编号：1838784
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