门冬氨酸钾镁注射液补充血钾的Meta分析及其在营养液中的稳定性研究

发布时间：2018-10-16 09:04

【摘要】：目的： 1、本研究探讨门冬氨酸钾镁注射液(潘南金注射液)在治疗低血钾症方面相对于常规应用10%氯化钾溶液补充血钾离子治疗的疗效优势,为在临床上用药提供强有力的询证依据。 2、观察“全合一”营养液中加入不同剂量的门冬氨酸钾镁注射液对营养液稳定性的影响,为丰富临床治疗方案提供有效的依据。 资料和方法： 1、检索中国知网医学数据库(CNKI)、重庆维普全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed等中英文数据库,以门冬氨酸钾镁注射液、10%氯化钾注射液、潘南金、低血钾症等为关键词,检索年限截至到2013年6月。由两名评价人员相互独立筛选文献,以联合应用门冬氨酸钾镁注射液和10%氯化钾注射液治疗低血钾症的试验做为试验组,单纯应用10%氯化钾注射液治疗低血钾症的试验做为对照组,收集治疗低血钾症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究结果进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。 2.以全合一营养液做为基础液,在此基础液中添加不同剂量的门冬氨酸钾镁注射液和10%氯化钾注射液,分为A、B、C、D、E共5个试验组,在室温下保存,分别于不同时间点Oh,4h,8h,12h,16h,20h,24h在各组中分别取样检测,观察在5组营养液中,门冬氨酸钾镁注射液对全合一营养液中脂肪乳的乳粒大小及全合一营养液的pH值、渗透压、浊度的影响程度。 结果： 1、经过对整体文献进行严格筛选后,搜集采纳5篇文献做为最终研究依据,涉及患者442例,其中联合应用门冬氨酸钾镁注射液和10%氯化钾注射液治疗的有228例,为试验组；单纯应用10%氯化钾注射液治疗的有214例,为对照组。Meta分析结果显示：数据的差异质性检验率p0.00001,采用随机效应模式,与应用10%氯化钾注射液的对照组方案相比,试验组的治疗优势明显,血钾浓度恢复时间[MD=-1.03,95%CI(-1.68,-0.39), P=0.002],心电图恢复正常时间[MD=-0.83,95%CI(-1.40,-0.26), P=0.004]。试验数据的差异质性检验率很高,具有很强的统计学意义。 2、在配置的五组营养液中,后四组(B、C、D、E组)的pH值和渗透压均高于第一组(A组)。但随着时间的变化各组的pH值和渗透压未见有明显的变化,即加入不同剂量的门冬氨酸钾镁注射液对营养液的pH值和渗透压影响不大。五组全合一营养液在放置24个小时后,五组中均出现直径大于5μm的乳滴,但未见直径超过10μm的乳滴。整个实验全过程中,在显微镜下观察五个组均未见任何乳滴破裂现象。试验表明在营养液中加入不同剂量门冬氨酸钾镁注射液,稳定常数是有增加趋势的,但这五个组间变化差异无统计学意义 结论： 1、本系统评价及Meta分析证明,10%氯化钾注射液联合应用门冬氨酸钾镁注射液在补充血钾方面比单纯应用10%氯化钾注射液起效更加快速,更加有效,在治疗效果方面也有很大的优势。 2、把门冬氨酸钾镁注射液加入到肠外营养液中,可以充分给病人补充钾离子,且在24小时内输注安全、有效。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R969

【参考文献】

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本文编号：2273874