医院感染病原菌耐药性与抗菌药物使用频度分析

发布时间：2018-11-26 15:12

【摘要】：目的调查医院感染病原菌耐药性与临床抗菌药物使用频度,分析两者的相关性,提高医院抗菌药物合理使用水平。方法采用回顾性方法,对医院2008-2013年住院患者标本送检率、病原菌耐药率及抗菌药物使用频度进行统计,依据抗菌药物对细菌作用原理进行分析。结果 DDDs排名前5位的抗菌药物依次是头孢菌素类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类、β-内酰胺酶抑制类和青霉素类;检出前3位病原菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和产酸克雷伯菌,检出率分别为39.8%、21.9%和13.5%;大肠埃希菌耐药率与头孢菌素类DDDs在连续增长阶段呈强相关,产酸克雷伯菌耐药率与氨基糖苷类DDDs呈弱相关,金黄色葡糖球菌耐药率与青霉素类DDDs呈强相关,与氟喹诺酮类DDDs有明显相关性。结论临床医师应根据微生物药敏试验结果合理选用抗菌药物,增加目标用药以及通过降低用药起点,科学、安全、有效的选择抗菌药物,以降低医院病原菌耐药率。
[Abstract]:Objective to investigate the drug resistance of nosocomial infection pathogens and the frequency of clinical use of antibiotics, and to analyze the correlation between them and to improve the level of rational use of antimicrobial agents in hospitals. Methods retrospective analysis was made on the sampling rate, the resistance rate of pathogenic bacteria and the frequency of use of antimicrobial agents in hospital from 2008 to 2013, and the principle of antimicrobial action on bacteria was analyzed. Results the top 5 antibiotics in DDDs were cephalosporins, fluoroquinolones, nitroimidazoles, 尾 -lactamases and penicillin. The first three pathogens were Escherichia coli, Staphylococcus aureus and Klebsiella acidogenic bacteria, and the detectable rates were 39.8% and 13.5%, respectively. The resistance rate of Escherichia coli to cephalosporins DDDs was strongly correlated with that of cephalosporins at the continuous growth stage, the resistance rate of Klebsiella acidogenic bacteria was weakly correlated with aminoglycoside DDDs, and that of glucococcus aureus was strongly correlated with penicillin DDDs. There was a significant correlation with fluoroquinolones DDDs. Conclusion Clinical doctors should select antibiotics reasonably according to the results of microbial drug sensitivity test, increase the target drug use and select antibiotics scientifically, safely and effectively by reducing the starting point of drug use, so as to reduce the rate of drug resistance of pathogenic bacteria in hospital.
【作者单位】： 宜宾市第三人民医院药剂科;西南大学药学院药学系;宜宾市第一人民医院药剂科;
【基金】：科技部支撑计划基金资助项目(2011BAI13B02-1)
【分类号】：R95

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本文编号：2358909