某院妇科恶性肿瘤患者使用重组人粒细胞集落刺激因子的合理性评价

发布时间：2020-08-17 18:03

【摘要】：目的在妇科恶性肿瘤患者中,调查某院2017年重组人粒细胞集落刺激因子(Recombinant human granulocyte colony stimulating factor,rhG-CSF)的使用现状,分析rhG-CSF不合理用药情况;2018年在临床药师干预临床用药后,调查分析2018年不合理使用rhG-CSF情况;对比2017年和2018年合理性使用rhGCSF情况,进行总结分析,并给出建议,为促进该院合理使用rhG-CSF提供参考。方法通过国内外公开发表的关于粒细胞集落刺激因子规范使用最新指南,科学合理地整理成适用于评价该院妇科恶性肿瘤患者使用rhG-CSF的合理性判断标准,并相应制定出收集病例的调查表。根据纳入标准,从病例中获取患者基本特征、疾病诊断、用药信息等逐一填入调查表中,按照统一标准建立数据库,按年度统一进行对比分析。在该院临床药师通过指南讲解、处方点评、药学查房等手段进行用药干预后,分析2017年和2018年不合理用药情况。结果分析结果显示,本次共有365例患者符合纳入标准,其中2017年患者208例,2018年患者157例,涉及的科室主要包括:放疗科、妇科一、妇科二和肿瘤内科。医师使用rhG-CSF存在不合理现象,主要表现为:用药目的不合理,2017年和2018年分别是71.63%(149/208)、63.06%(99/157);给药时间不合理,2017年和2018年分别是11.06%(23/208)、13.38%(21/157);给药剂量不合理,2017年和2018年分别是98.56%(205/208)、84.71%(133/157);停药时间不合理,2017年和2018年分别是32.69%(68/208)、26.75%(42/157)。结论该院妇科恶性肿瘤患者使用rhG-CSF存在不合理现象。临床药师干预后,给药剂量、用药目的和停药时间不合理率有降低,但给药时间的使用情况尚未有改善。一方面,临床医师对于rhG-CSF的规范化使用知识欠缺,需要进一步深入学习关于rhG-CSF的用药指南;另一方面,临床药师需要充分发挥其职能,定期到临床科室普及用药知识,为临床医师提供最佳用药方案,对不合理医嘱及时干预。另外,也需要医保处和质控处共同参与督促rhG-CSF的规范化使用。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R969.3
【图文】：

图 1.年度患者人数情况者人数分布中，宫颈癌患者年龄最小 31 岁，年龄最大 1-60 岁的患者最多（有 89 例）；子宫内膜癌患者年，平均值 54.83+22.63，51-60 岁患者最多（有 3岁，年龄最大 76 岁，平均值 52.49+41.01，41-50 和图 3。116146556080100120140160

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本文编号：2795646