AECOPD患者抗凝药物应用调研与合理性评价

发布时间：2021-01-18 01:35

　　目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者抗凝药物的临床应用情况,并评价其应用合理性。方法:采用回顾性分析方法,收集2019年1～12月在我院接受抗凝治疗的AECOPD患者资料,包括性别、年龄、合并症、抗凝药物使用情况、凝血指标及不良反应信息等,评估患者肺栓塞和非瓣膜性心房颤动（NVAF）的危险因素,评价抗凝效果与抗凝药物使用合理性。结果:AECOPD患者预防用抗凝药物7～14 d后凝血功能指标较治疗前有明显改善（P?Symbol|@@0.05）;AECOPD伴静脉血栓栓塞症（VTE）发生率为21.35%,患者采用华法林治疗出院时INR达标率<50%,出院后继续抗凝比例<50%; AECOPD伴NVAF发生率为30.19%,患者出院后抗凝比例约61.39%。华法林是我院治疗AECOPD伴VTE或NVAF的首选药物,新型口服抗凝药物选择较少;抗凝药物致出血不良反应共6例。结论:我院AECOPD患者VTE及NVAF发生率高,临床治疗药物选择符合指南要求,华法林仍占主导地位,新型口服抗凝药（NOACs）选择相对较少,VTE及NVAF抗凝治疗存在明显不足,需引起临床高度... 

【文章来源】：药物流行病学杂志. 2020,29(11)

【文章页数】：6 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 调查项目
    1.3 危险因素评估
        1.3.1 肺栓塞
        1.3.2 NVAF
    1.4 疗效与用药合理性评价
    1.5 统计分析
2 结果
    2.1 AECOPD患者抗凝治疗概况及抗凝对凝血指标影响
    2.2 AECOPD伴VTE治疗概况及抗凝对凝血指标影响
    2.3 AECOPD伴NVAF患者抗凝治疗概况及抗凝对凝血指标影响
3 讨论
    3.1 抗凝药物的选择符合指南推荐,华法林仍占主导地位
    3.2 AECOPD伴VTE或NVAF时存在严重抗凝不足,需引起关注
    3.3 关注抗凝药物出血风险,个体化选用抗凝药物
    3.4 小结


【参考文献】：
期刊论文
[1]高龄老年非瓣膜病心房颤动患者口服新型抗凝药依从性影响因素分析[J]. 乔军,白永怡,马锦玲,王建国,李乐燕.  中国循证心血管医学杂志. 2020(05)
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[3]新型口服抗凝药不良反应研究进展[J]. 闻雪松,张冬颖.  心血管病学进展. 2019(03)
[4]利伐沙班、达比加群酯和华法林用于高龄非瓣膜性房颤病人抗凝治疗的有效性和安全性对比研究[J]. 邢宇,栗印军.  中西医结合心脑血管病杂志. 2019(03)
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[7]COPD患者凝血功能异常及抗凝治疗效果分析[J]. 朱雪琴,赵云峰.  浙江医学. 2017(22)
[8]111例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心律失常病因分析[J]. 陶凌,程克文,洪雁,陆健.  临床肺科杂志. 2016(09)
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本文编号：2983999