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儿童万古霉素血药浓度监测与目标治疗浓度探讨

发布时间:2021-04-01 08:25
  目的:探讨儿童万古霉素血药浓度的分布特点及目标治疗浓度方法:以2017年11月至2019年2月于中国医科大学附属盛京医院住院并使用万古霉素治疗的患儿为研究对象,共59例,其中针对性治疗组即G+球菌感染患儿21例,经验性治疗患儿38例。用药方案:初始给药剂量为10mg/kg.次,每次输注时间为1h,q6h给药,其中经验性治疗组中11例患儿根据初始血药浓度治疗监测结果,调整给药剂量为15mg/kg.次,q6h给药。监测血药浓度达到稳态时浓度,谷浓度至少在第4次给药前半小时,峰浓度至少在第4次给药后0.5-1小时采集,同时避开输液侧采血,留取静脉血标本2ml,标本统一送至本院药剂科进行检测。数据利用SPSS24.0软件处理,利用统计学分析总体万古霉素血药浓度的分布特点,对初始谷浓度存在影响的因素进行单因素及多因素分析。对治疗组的血药浓度进行分析得出临床可能的最佳浓度值。结果:初始谷浓度与峰浓度存在线性关系,方程为Cmax=3Cmin(r=0.604,P<0.05)。不同年龄组患儿血药浓度分布存在差异,但无统计学意义。病情危重组血药初始谷浓度明显高于非危重组(P<0.01)。脓毒性... 

【文章来源】:中国医科大学辽宁省

【文章页数】:54 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

儿童万古霉素血药浓度监测与目标治疗浓度探讨


初始谷浓度频数分布表

峰浓度,频数分布表


初始峰浓度频数分布表

散点图,峰浓度,散点图


初始谷浓度、峰浓度散点图

【参考文献】:
期刊论文
[1]《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读[J]. 翟所迪,贺蓓,王睿,徐英春,张相林,詹思延,叶志康,陈耀龙.  中国临床药理学杂志. 2016(17)
[2]万古霉素临床应用剂量中国专家共识[J]. 李光辉.  中华传染病杂志. 2012 (11)
[3]万古霉素临床应用中国专家共识(2011版)[J].   中国新药与临床杂志. 2011(08)
[4]万古霉素血药浓度监测回顾性分析[J]. 张宏文,王蔚青,刘云,欧宁.  药学与临床研究. 2009(03)
[5]万古霉素相关的致肾衰危险因素与预防[J]. 鱼爱和,聂昭华,孙光.  中国药师. 2008(10)
[6]头孢三嗪和青霉素联合治疗小儿化脓性脑膜炎25例疗效分析[J]. 陈清松,蒋红星.  工企医刊. 2001(01)
[7]硫酸镁治疗小儿重症肺炎的疗效观察[J]. 刘玉美,闫立云,陈荣芳.  护理学杂志. 2000(02)



本文编号:3113012

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