奥格列汀治疗2型糖尿病的系统评价

发布时间：2021-07-09 08:38

　　目的系统评价奥格列汀治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、EBSCO、中国知网、万方、维普数据库及相关临床试验注册网建库至2019年3月间有关奥格列汀治疗T2DM疗效与安全性的临床随机对照试验（RCT）,采用方法学质量评价标准进行文献质量评估,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入6项高质量RCT,共1 564例T2DM患者,Meta分析结果显示,治疗末奥格列汀组糖化血红蛋白（HbA1c）变化值（MD=-0.49, 95%CI:-0.76～-0.23, P=0.000 2）、空腹血糖（FPG）变化值（MD=-0.64, 95%CI:-1.11～-0.18, P=0.007）及Hb A1c达标率（<7%）（RR=1.72, 95%CI:1.36～2.17, P <0.000 01）与安慰剂组相比差异显著,而餐后2 h血糖（2hPMG）变化值组间无显著差异(MD=-1.07, 95%CI:-2.26～0.13,P=0.08]。安全性方面,患者低血糖发生率、因严重不良事件（AE）退出率及其他AE发生率组间无显著差异（P... 

【文章来源】：中国新药与临床杂志. 2020,39(03)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

文献筛选流程图

纳入4项RCT[9,11-13]，共1 040例患者。异质性检验不满足同质性（P<0.05,I2=82%），采用REM分析，结果显示2组2hPMG变化值无显著差异(MD=-1.07,95%CI:-2.26～0.13,P=0.08）。见图4。HbA1c达标率

依从性差是T2DM患者普遍存在的问题，也是反映患者血糖水平控制效果的重要参考指标，有研究认为，在T2DM的治疗过程中，与减少给药剂量和改善用药频次相比，患者的用药依从性对药物疗效显得更为重要[6]。奥格列汀相较于西格列汀、阿格列汀等其他DPP-4抑制剂的疗效差异并不显著[16-18]，但在给药频次上更具有显著优势，奥格列汀每周1次的给药频次可显著增加患者的用药依从性[19]。图4 奥格列汀组和安慰剂组餐后2h血糖（2hPMG）变化值比较森林图


本文编号：3273415